抗肿瘤药物是治疗癌症的主要手段之一，恶心、呕吐、食欲不振等是抗肿瘤药物尤其是化疗常见的不良反应。在不少人的观念里，接受化疗，难免要碰上这些问题，只能靠自己硬生生地熬过去。
可预防、可处理
轻微的恶心呕吐也许还能忍受，若是持续、强烈的恶心呕吐，不仅会给患者带来营养失调、代谢紊乱、体力下降等生理上的折磨，还会增加心理上对于化疗的担心和恐惧，使其不得不减药、停药，甚至放弃继续治疗。
尽管抗肿瘤治疗药物、止吐药物也在进一步升级、发展，但目前药物治疗后恶心呕吐的发生率仍在 35%-50% 左右。很多人不知道，事实上，药物所引起的恶心呕吐是可以预防、可以处理的。只不过，对于医生来说，如何更好解决抗肿瘤药物引起恶心呕吐的问题，以提高患者的生活质量，从而保证治疗顺利进行，一直是亟待解决的痛点与难点。
化疗引起的恶心呕吐（CINV）发生机制其实很复杂，目前尚未完全探明。可对其产生影响的因素包括女性、年龄<50 岁、无饮酒或少饮酒史、晕车史、情绪障碍、既往化疗呕吐史、恶心呕吐预期高等等。
化疗引起的恶心呕吐类型
根据恶心呕吐的发生时间，主要可以分为急性、延迟性、预期性、暴发性、难治性五大类。
急性恶心呕吐：在化疗后数分钟至数小时内发生，高峰通常持续 5～6 小时，常在 24 小时内缓解。
延迟性恶心呕吐：发生在化疗 24 小时后。
预期性恶心呕吐：发生于曾接受化疗的患者，在下一次化疗前即出现恶心呕吐，其发生常与既往化疗不愉快的体验相关。
暴发性恶心呕吐：指在预防性处理之后仍出现的呕吐，并且需要给予止吐药物进行「解救性治疗」。
难治性恶心呕吐：指既往的化疗周期中使用预防性和/或解救性止吐治疗失败，而在后续化疗周期中仍然出现的呕吐。
如果是急性恶心呕吐，患者还在医院，我们是可以及时给予处理的，但随着效率医疗的发展，住院周期以及门诊化疗的开展，越来越多的患者化疗当天就会出院，因此延迟性恶心呕吐就成了医生最担心，也很难从整体管理上开展的一类问题。不过相应的，如果把这块控制好了，就能很大程度提升患者的就医体验和生活质量。
无呕病房
为此台州市肿瘤医院决定创建肿瘤内科无呕病房，致力于解决患者抗肿瘤治疗后恶心呕吐的难题，为患者提供更优质的就医体验和全程管理。
化疗病人，在医生制定化疗方案后，根据患者的年龄、性别、饮酒史、既往化疗呕吐史等信息，评估致吐风险等级。如存在恶心呕吐发生的相关高危因素，且对化疗的恶心呕吐有比较大的顾虑的患者，在化疗前，科室医生将规范使用二联、三联止吐药物，使患者的恶心呕吐提前预防并缓解，使化疗当天的患者无明显恶心呕吐等副反应，且能当天出院回家。
「无呕病房」，通过医师与护理人员的充分沟通，肿瘤、药学、营养、中医等多学科协作诊疗，多角度综合控制呕吐，规范止吐治疗方案，从而降低恶心呕吐的发生率，提高患者生活质量，让每个患者安心、舒适地完成抗肿瘤治疗。
「无呕病房」的创建将不断优化和改进治疗流程，提高医疗服务水平，个体化、精细化服务患者；更加用心、用情地关爱患者，不断改善患者的就医感受，增加治疗依从性，提高患者生活质量。
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