得了肠癌的尿毒症患者：我想做完手术后，就能马上透析！安排！！！

尿毒症患者，一个需要定期做透析的群体，他们的身体比常人更脆弱，他们的肾脏功能不仅会不可逆的衰减，贫血或出血倾向也会增加......

而一个尿毒症患者，如果再得了肠癌，无疑被下了一道「生命告急」的通知书。

透析不能停，这可怎么办？

温岭的王师傅，今年 73 岁，两年前查出患有尿毒症，每周需要做 3 次血液透析，血液透析了两年，王师傅的身体状况还算稳定。

但医生告诉他，透析一定要坚持做，不能间断，否则身体机能会受到严重影响，泌尿系统也会瘫痪。了解到这个情况，王师傅都会按时去医院透析维持生命。

然而，命运似乎跟王师傅开了个玩笑，一个多月前，王师傅发现自己的大便和以前有些不一样，次数增加，而且排出来的大便呈黑色。

刚开始时王师傅也没注意，以为跟自己吃的食物有关，后来，大便发黑的情况反反复复持续了一个月，他终于意识到问题的严重性。

1 月 14 日，王师傅到当地医院做了肠镜检查，检查结果显示：结肠肝区占位性病变，结肠癌首先考虑，乙状结肠多发息肉。胃肠科医生建议王师傅要尽快进行肠癌切除手术。

要让肾脏负担小，这能办到吗？

手术，对一个正在透析的尿毒症患者来说，是一道难关, 而且手术后伤口愈合慢，尿毒症患者在透析时伤口更是有出血的风险。这也成为摆在尿毒症患者和医生面前的一道难题。

不过，王师傅也了解到自己的肠癌属于早期，如果能早点做手术，治愈率比较高，不用再经受肠癌折磨的痛苦。随后，王师傅找到了台州市肿瘤医院的应荣彪教授，希望应教授能帮他解决这个难题。

在充分了解到患者的情况后，应荣彪教授立刻联系多学科专家进行 MDT 讨论，为王师傅制定了完善的手术诊疗方案，并对他做了充分的术前检查和准备工作。

1 月 18 日，王师傅在当地医院做完透析后回到台州市肿瘤医院准备进行手术。1 月 19 日上午，应荣彪名医工作室专家团队为王师傅进行腹腔镜下右半结肠切除术。

术中，应教授凭借精湛的手术，术中出血不到 5 ML，伤口也仅有小小 5 公分。术中麻醉补液也只是 300 ml。整个手术耗时 1 个半小时，几乎没有对王师傅的肾脏造成什么影响。

术后透析不间断，这不是梦！

术后，按照围手术期快速康复的理念，医生和护士对王师傅进行限制输液、早期进食、早期下地活动等一系列快速康复措施。

术后第 1 天，王师傅已经可以下床活动，去原透析医院做透析，术后六天，经过检查，王师傅的身体已经康复，可以出院了。短短一周，王师傅的透析没有因肠癌治疗而间断，生命健康得到了最大保障。

专家有话说

尿毒症患者肾脏功能衰竭，需要定期血透或肾移植治疗，他们手术的风险是补液导致的心脏功能负担，围手术期控制补液非常重要。

因此，手术精细操作，尽量减少出血或不出血，术后早期进食，都是减少补液的重要手段。运用快速康复理念早期下床活动，按原计划透析是手术成功的关键。