节假日的餐桌总是摆满珍馐美味 ,亲朋相聚推杯换盏 ,本是欢喜时刻。
但医院消化内科的诊室里 ,每年节日期间或节日后都会迎来一波急性胰腺炎患者,那些「 大鱼大肉吃到撑」「 美酒尽兴喝到醉」 的畅快 ,可能瞬间变成钻心的腹痛 ,让团圆变煎熬。
我院消化内科一天内接诊了两例急诊急性胰腺炎患者,均为节日期间因家庭聚会连续饮酒、摄入大量高脂食物诱发。其中一位患者本身患有高脂血症,另一位则是长期饮食不规律、体重超标。
两人入院时均表现为中左上腹剧痛并向腰背放射,伴有反复呕吐、发热等症状。经禁食、补液、抗感染及对症治疗后,病情逐渐稳定,目前已顺利出院。
消化内科医生提醒:这样的病例在假日期间、节后并不少见,往往因一时贪嘴埋下隐患。
急性胰腺炎起病急、进展快,重症患者死亡率高达 10%~30%。它不是简单的「 吃坏肚子 」,而是胰腺的一场「 自我消化」危机。
胰腺藏在胃的后方,个头不大却身兼重任,既分泌胰液帮助消化脂肪、蛋白质,又分泌胰岛素调节血糖。
正常情况下 ,胰液里的消化酶会在肠道里才被激活「 工作」。但节日里的不良饮食,会让胰液排出受阻,消化酶在胰腺内部就被提前激活,开始「 消化」胰腺自身及周围组织,引发急性炎症、水肿,甚至坏死。
临床数据显示,节日期间急性胰腺炎的高发,主要源于三大饮食诱因:
1. 暴饮暴食:短时间内大量高脂、高蛋白食物涌入,胰腺被迫「超负荷加班」,胰液分泌骤增 ,胰管压力飙升;
2. 过量饮酒:酒精直接损伤胰腺细胞,还会导致胰管括约肌痉挛 ,堵死胰液排出通道,与高脂食物叠加时,风险翻倍;
3. 高脂饮食:肥肉 、油炸食品、动物内脏、浓肉汤等 ,会刺激胆囊收缩,若有胆结石,结石易堵塞胰胆共同通道,同时还会升高甘油三酯,堵塞胰腺微血管。
很多人把急性胰腺炎的腹痛当成「吃撑了」「 胃痉挛」,硬扛拖延,错失最佳治疗时机。结合临床诊疗经验,这几个典型症状,一定要牢记:
疼痛位置特殊: 以中左上腹剧痛为主,可能蔓延至全腹,部分痛感会向腰背部放射,弯腰时可能稍缓解;
呕吐不缓解:伴随频繁恶心、呕吐,关键是吐完后腹痛没有减轻,反而更剧烈;
伴随症状:可能出现发热、腹胀明显 ,严重时甚至出现皮肤苍白 、出冷汗、血压下降。
一旦出现上述症状,立刻禁食禁水(任何食物和水都会刺激胰腺分泌,加重病情),切勿自行吃胃药、止痛药,赶紧前往医院消化内科或急诊科就诊。就诊时,务必告诉医生发病前的饮食、饮酒情况,以及是否有胆结石 、高血脂病史,这对快速诊断至关重要。
3. 划重点:享受美食,守住 5 条防线
想要安心享受美食,核心是「 克制」,尤其针对胆结石 、高血脂、糖尿病、有胰腺炎病史的高危人群,更要严格遵守以下饮食原则。
聚餐讲究「 慢吃细品」,不要为了「 光盘」或面子暴饮暴食。建议每顿饭吃到七分饱,感觉「 胃里有饱腹感,还能再吃两口但不想吃」时就停筷。
若前一餐吃多了,下一餐务必清淡减量,选择粥、面条、蛋羹等易消化食物,给胰腺「放假」。
优先选择清蒸、 白灼、水煮的烹饪方式 ,多吃蔬菜、全谷物和鱼虾、鸡胸肉等优质低脂蛋白 。
严格避开这些高脂食物:肥肉 、动物内脏、油炸食品、奶油蛋糕、牛油火锅、浓肉汤,以及用大量油脂烹制的红烧、糖醋菜品。
酒精是胰腺的「 头号天敌」,无论白酒、啤酒、红酒,还是含酒精的饮料、醉虾醉蟹,都要彻底拒绝。
尤其不要空腹饮酒、多种酒混饮 ,哪怕是「 少量助兴」,也可能成为急性胰腺炎的导火索。
聚餐时,不妨改变「 先吃肉 、再吃菜」的习惯,遵循「 先清汤→再蔬菜→后主食→最后少量荤菜」的顺序。
先吃蔬菜和清淡主食,能提前占据胃容量 ,减少高脂食物的摄入,同时延缓胰液的大量分泌。
• 胆结石患者:务必复查,若医生建议手术,及时择期治疗,期间更要远离油腻;
• 高血脂患者:遵医嘱规律服用降脂药 ,监测血脂 ,饮食严格低脂,避免血脂骤升;
• 胰腺炎病史者:严格遵循医嘱饮食,不碰任何禁忌食物,避免复发。
最美的风景是家人相聚,最珍贵的财富是身体健康。
放下「 酒逢知己千杯少」的执念 ,克制「 大鱼大肉无限量」的欲望 ,科学饮食、适度欢聚,才能让快乐延续,让胰腺「 安稳上岗」。
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