发布于:2022-07-21
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拇外翻的「陷阱」, 你中了几个?

现在越来越多的人开始关注起自己的足部健康,当大家提到拇外翻的时候,总带有一些刻板印象,往往很容易延误治疗。

很多人把拇外翻粗暴的归结于高跟鞋病,不穿高跟鞋就不会「外翻」,这其实是非常片面的一种观点,男生不穿高跟鞋也会得拇外翻。

小王今年大三,从小就喜欢打篮球,原来上初中的时候打球时大脚趾偶尔会痛,也没在意。上大学以后,不光打球会疼,就连平时走路也越来越疼。而且自己居然穿不进以前的篮球鞋了,前脚掌变宽了,这下慌了,赶紧找医院看病。

拇外翻的「陷阱」, 你中了几个?

小王来徐州仁慈医院就诊,接诊的魏医生告诉他,他这病医学专业名称叫「双足拇外翻畸形伴拇囊炎」,就是常说的拇外翻,俩脚都有。本来不严重,但拖到现在不仅畸形严重了,还出现了拇囊炎,所以会越来越疼,不过还好,周围软组织没异常,做个微创手术就好。  

拇外翻的「陷阱」, 你中了几个?
术前

小王很疑惑,听过拇外翻都是穿高跟鞋穿的,自己又不是女生,从来都是穿篮球鞋、运动鞋,怎么会得拇外翻?

魏医生解释道,「穿鞋是引起拇外翻的外因,但鞋并不单单指「高跟鞋」,也不单单局限于女性,而指所有不合脚、过紧、过尖及过窄的鞋,比如尖头皮鞋、鞋面较硬的鞋子,甚至不合脚的新运动鞋等。这些鞋子使脚跟不易固定,对脚趾造成挤压摩擦及压迫,影响脚趾的伸展与活动,造成的不适及疼痛会使行走时全身重量落在脚前端。脚趾因身体重量压迫进而逐渐变形,造成拇外翻的现象。

其实很多人认为不痛就不需要治疗拇外翻,但拇外翻会随着年龄逐渐加重,尤其是畸形程度加重。要是等到出现胼胝 (老茧)、并趾、拇囊炎、畸形、足部疼痛时,才想到去治疗,此时多已严重,而一旦合并叠趾畸形、跖骨头转移性骨痛,治疗难度会大大提升。

别以为拇外翻是小手术,要是没经验的大夫治疗,是有可能症状得不到缓解,矫形效果不理想,甚至破坏周围骨骼血运出现其它并发症。」 

在与医生充分沟通后,小王决定长痛不如短痛,一次性把两个脚都做了。

整台手术仅 1 小时,术中在跖趾关节内侧做 1 cm 小口,小心保护好周围血管神经后,仔细切除增生骨赘后,对变形的跖骨进行矫正、固定,手术顺利结束。

拇外翻的「陷阱」, 你中了几个?
术前(左图)术后即刻(右图)

合不合脚、尖不尖、紧不紧、硬不硬,只有我们自己知道!别图一时好看省事,掉入拇外翻的陷阱。提醒广大拇外翻患者朋友,拇外翻一般通过 X 光片检查可以确诊,如果存在疼痛,影响穿鞋和行走的情况,一定要尽早诊治,避免后期并发症状的出现。

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