揭秘减肥「神药」司美格鲁肽，减重有道还须谨慎！

2024 年 6 月 25 日，司美格鲁肽获国家药监局批准减重适应症，减肥圈热议。今天，西安高新医院内分泌科主任卫静为大家科普司美格鲁肽的用药安全。

一、司美格鲁肽的来历

最近，司美格鲁肽在减重领域掀起一股风潮，原本是治疗 2 型糖尿病的好帮手，却意外成为减肥达人的新宠。通过激活 GLP-1 受体，司美格鲁肽不仅能帮助控制血糖，还能在缓解饥饿感方面发挥积极作用。说到这，您是不是心动了呢？

二、司美格鲁肽的作用

司美格鲁肽通过控制食欲、延缓胃肠道蠕动来实现减重的目的，对于「大胃王」来说无疑是一个福音。它已在欧美等被广泛应用，有着不错的减肥效果。

不过，值得注意的是，该药物的使用是有严格的使用人群范围:

1、BMI ≥ 28 kg/m2 的肥胖人群；

2、24 kg/m2 ≤ BMI ≤ 27.9 kg/m2 且存在至少一种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常或心血管疾病等；

3、腹型肥胖：男性腰围 ≥ 90 cm，女性腰围 ≥ 85 cm。

注：数据引用自《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2024）》

三、用药安全须知

疗效虽佳但安全使用才是关键！

首先，无论对于糖友或者减肥人群，该药物最常见的不良反应是胃肠道反应，比如腹胀、纳差、恶心、便秘，少数人群可出现腹泻，一般 1-2 周可缓解，需要逐渐增加药物剂量，千万不要为了追求效果从大剂量起始；

再者，该药物肝肾安全性虽然比较高，但在用药前也需评估，慎重使用。另外，有甲状腺髓样癌史、急性胰腺炎病史及多发性内分泌腺瘤家族史的人群禁忌。

该药物是依赖血浆葡萄糖浓度促进胰岛素分泌，对于非糖尿病人群一般不会导致低血糖发生，但在高龄、肝肾功不全的情况下也需警惕低血糖发生。

爱美人士需关注，目前国外有相关报道，对于使用司美格鲁肽短期体重大幅度下降的人群，可能出现面部脂肪减少过多、过快而导致面部凹陷、皱纹增加，加速面容衰老，被称为「司美格鲁肽脸」。所以，用药剂量及调整必须通过专业指导。

四、谨记「安全第一」

减肥是一项持久的战斗，身体健康永远是首要大事。司美格鲁肽虽然有显著效果，但也有自己的使用范围和限制。对于没有特殊医疗需求的人群来说，建议先从饮食和运动入手，慢慢调整生活方式，寻找适合自己的减重方法。

总而言之，减肥是一场马拉松，健康第一，才是真正的王道哦！司美格鲁肽作为一新型减肥药物目前已获批使用，但在使用过程中务必遵循医嘱，密切关注身体状况变化。记住，健康是最大的财富，减肥路上需谨慎行事，理性减重最重要！