孩子睡觉打呼噜、张口呼吸、还牙齿不齐？警惕腺样体肥大

腺样体肥大，可能很多家长都不陌生，这是近些年育儿圈大家普遍关注的健康热点话题。7 月，暑假来临，西安高新医院耳鼻喉科医生提示：又到了一年一度的腺样体「收割季」。

如果孩子睡觉打呼噜、张口呼吸、牙齿排列不整齐等症状，需要警惕腺样体肥大，及时到医院诊治，抓住暑期治疗时机。

下面西安高新医院耳鼻喉科医师对家长们非常关心的『腺样体肥大』知识进行介绍→

什么是腺样体？

腺样体又称咽扁桃体，位于鼻咽顶壁和后壁交界处，在儿童出生后就存在，2-6 岁腺样体增生最为旺盛，10 岁以后逐渐萎缩。

若腺样体增生肥大引起相应症状者称腺样体肥大，多发生于 2-6 岁儿童。

腺样体肥大的常见原因？

反复腺样体炎症或临近部位如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及鼻咽部，反复刺激，使腺体发生病理性增生。

腺样体肥大有那些症状和危害？

腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，产生耳闷、耳痛、听力减退等症状。腺样体肥大堵塞后鼻孔导致鼻塞为该病的主要症状，且易并发慢性鼻炎、鼻窦炎。还可导致鼻腔分泌物倒流并刺激呼吸道黏膜，引起咽部不适、频繁清嗓、咳嗽咳痰等症状。

还可能引起一个家长最为关心的问题：即腺样体面容，

由于长期张口呼吸，致使颌面部骨骼发育不良，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，呆滞木讷等即所谓的「腺样体面」。

全身症状：主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。患儿全身发育和营养状态差，并有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现。

腺样体肥大是导致儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（俗称打呼噜、鼾症）的主要因素之一。

鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠期张口呼吸、汗多、晨起头痛等，长时间缺氧导致白天嗜睡、记忆力下降、学习困难等也是非常常见症状。

需要做哪些检查？

腺样体面容：电子鼻咽镜检查图像清晰，可见鼻咽部红色块状隆起，同时可以观察后鼻孔的阻塞和咽鼓管咽口的压迫情况；X 线鼻咽侧位片及 CT 检查可见鼻咽部软组织增厚，鼻咽气道受压变窄。

腺样体肥大如何治疗？

对于症状轻微、检查提示腺样体轻度肥大的孩子，可予以药物保守治疗、观察随诊，预防感冒。

对于腺样体肥大药物保守治疗效果不佳、导致分泌性中耳炎反复发作、鼻窦炎久治不愈、反复呼吸道感染、腺样体面容、牙齿发育受影响等患儿，应尽早进行腺样体切除；如伴有扁桃体肥大，可与扁桃体切除术同时进行。