「平时不痛不痒，怎么就长了这么大的东西？我以为是老了发福呢。」东阳市人民医院妇科门诊里，今年六十岁的赵阿姨拿着体检报告，眉头拧成了疙瘩。
谁能想到，一次常规体检，竟揪出了藏在她盆腔深处的「沉默杀手」。
1 不痛不痒的「意外发现」，竟是肿瘤信号
赵阿姨一向自认身体健康，除了多年的高血压病史外，从未感到明显不适。她没有腹痛腹胀，没有异常的阴道出血，也没有不明原因的消瘦或乏力——若不是这次来我院例行体检，她仍以为日渐隆起的小腹不过是年纪大了常见的「发福」。然而，检查报告提示她的右附件区藏着一个巨大的囊性肿块。这个发现让她匆匆走进了妇科主任杜军强主任医师的诊室。
杜主任仔细阅片后，考虑到其腹中的巨型囊肿来自于卵巢，初步判断可能是交界性或恶性肿瘤，且肿块已对周围盆腹腔器官造成压迫，他建议尽快进行手术治疗。
「手术？我这年纪，身体能扛得住吗？」赵阿姨闻言，脸上写满了担忧。
入院后，杜主任团队为她安排了系统而详细的术前评估，同时耐心与她沟通病情和手术方案，细致解答每一个疑问，努力缓解她的焦虑与不安。
数日后，已完善术前检查的赵阿姨被推进了手术室。
由于巨大肿物的存在，盆腔里的空间十分狭小。若贸然将肿物完整剥离取出，会引发腹腔压力急剧骤降，可能造成血压波动、脏器供血不足等严重并发症，给手术操作带来极大限制。
更棘手的是，该肿物与患者肠管、盆腔侧壁形成致密粘连，部分组织界限已模糊不清，不仅大幅提升了手术分离难度，更增加了术中损伤邻近脏器的风险，让手术复杂性进一步升级。
幸运的是，妇科、麻醉手术等团队合作默契，专业技术稳扎稳打，经过 1 个多小时的努力，成功摘除一个直径约为 30 公分的球状肿物（可参考篮球大小，篮球的直径一般为 24.6 cm）。
术中冰冻病理揭开了该肿物的神秘面纱——交界性浆液性肿瘤。因赵阿姨已明确没有生育需求，为求根治目的，医生进一步扩大手术范围，完整清除了所有病灶。
术后赵阿姨的生命指征均为正常，恢复良好。
2 卵巢癌：妇科肿瘤中的 「沉默杀手」
卵巢囊肿是妇科常见的肿瘤，可发于任何年龄，多见于育龄期妇女。随着现代生活节奏的加快，女性生活及工作压力的增大，增加了卵巢肿瘤的发生率，但像赵阿姨这样巨大的卵巢肿瘤在临床上并不多见。
卵巢肿瘤的防治关键在于早期发现，早期治疗。由于卵巢位于盆腔深处，患者多数无症状，早期很难察觉，往往到出现症状了才被发现。从目前的大量病例来看，大部分卵巢良性肿瘤和交界性肿瘤的预后情况良好，患者的复发几率低，规范的手术治疗基本不会影响生育功能。即使是卵巢恶性肿瘤，只要进行及时、规范的治疗，通常会有良好的预后。
如何预防与早期筛查
重视定期规范的妇科专科体检：建议每年进行妇科超声检查，阴道超声联合肿瘤标记物 CA125、HE4 是首选的卵巢癌筛查方案，对于超声检查可疑的病例可进行盆腔增强 MRI 或 CT 检查。
进行遗传风险评估：对于有明显家族史的患者，需基因检测后进行遗传咨询，特别是发现携带 BRCA 基因突变的高危女性，可选择在完成生育后适时进行卵巢预防性手术，以降低发病风险。
健康的生活方式：做到控制体重、拒绝烟草、均衡饮食、增加体育运动。
药物控制：合理使用激素类药物，避免长期乱用
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