最近气温有所回暖,趁着阳光不错,不少家长都会带娃出去遛弯。
「要是娃在玩耍过程中摔倒,别觉得没有明显伤口就能掉以轻心,得小心一种极易被忽视的损伤,儿童桡骨颈骨折。」当地医院医师对此感触很深。
上周末,6 岁男孩小桐(化名)在小区花园玩滑板车时不慎侧翻,右肘重重磕在地上。小桐妈妈第一时间上前查看情况,发现儿子的膝盖、手掌没有明显伤口,胳膊也没出现红肿情况,便认为没有啥大问题,揉揉就好。
谁知,过了几天,小桐仍一直喊右手疼,觉得情况不对的家长急忙带着他往医院赶。
经相关检查,小桐被确诊为桡骨颈骨折,且断端已经移位。接诊的医生迅速用杉树皮夹板为孩子做了外固定,并立马将其收治入院。
桡骨颈骨折是桡骨近端靠近肘关节处的骨折,多由跌倒时手掌撑地或肘部直接撞击引起。
医生介绍,肘关节就像一扇门,桡骨头就是门上那个灵活又关键的「合页」,孩子摔倒后,冲击力会顺着前臂直达肘部。而孩子的这个「小合页」相对脆弱,一不小心就可能骨折,再加上儿童骨骼强度不足,所以即使是情况相同的摔伤,成人可能只是韧带拉伤,而孩子却容易伤到骨头。
「桡骨颈骨折多见于儿童,有些是可以通过手法复位的,但小桐的骨折成角已超过 60 度,需通过手术修复。」医生说,若不及时处理,桡骨颈将在错误的位置愈合,会出现肘关节长期疼痛、活动受限等情况,甚至会出现胳膊伸不直、转不动等功能障碍,情况严重还会影响孩子的正常生活。
在完善术前评估后,医生们决定用一根「塑形钢针」将发生移位的桡骨颈「按回原处」。不到半小时,手术便顺利完成,「切口不到 1 厘米,既保护了软组织,又保留了血供,还几乎不留疤。」医生说,术后的小桐正积极进行科学康复锻炼,目前恢复不错。
「若孩子摔倒后一直喊手肘痛,别轻易揉搓,这可能会加重病情。」骨科医生提醒,如娃娃们遭遇这类意外,家长应使用正确的急救措施,先立即制动,用三角巾、围巾或布条把孩子的手臂屈肘 90 度悬吊在胸前,避免二次伤害,也可用毛巾包住冰袋,敷在肿痛处,每次 15~20 分钟,帮助消肿,做完这些后,请及时就诊。
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