心绞痛是临床上常见的一种疾病
在现实生活中
很多人认为
心绞痛不至于给我们带来致命伤害
只是令身体出现不适感
所以不以为意
面对心绞痛
绝对不能袖手旁观
或者抱着忍一忍就好的态度
心绞痛也可能诱发心脏骤停
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火速判断病情
近日，56 岁的杨先生（化名）因胸痛就诊于我院，查心电图肌钙未见明显异常，为进一步诊疗，收住心内科。
凌晨，心内科病房里，医护人员和往常一样井然有序地忙碌着。突然，杨先生出现剧烈胸痛，「医生、医生，快来······」听到急促的呼救声后，时刻保持警觉的心内科团队第一时间冲到患者身边查看情况，急查心电图提示「ST 段抬高」，考虑「急性冠脉综合征」，立即予心梗一包药口服、肝素静推等，并启动导管室进一步冠脉检查。
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与死神较量的生死救援
5 分钟后，患者突然出现心跳呼吸骤停，脸色灰白、口唇发绀、意识丧失、呼之不应、已无脉搏、测不出血压，情况十分危急。
一场与死神较量的生死救援由此拉开序幕！心内科团队沉着冷静、抢救有序，默契分工合作，紧急进行胸外心脏按压、气管插管呼吸机辅助呼吸、电除颤、静推肾上腺素等抢救措施，待患者心跳恢复、生命体征稳定后，转运至导管室行急诊冠脉造影，未见血管狭窄，考虑为「变异型心绞痛」。
造影中未见血管狭窄，为什么心电图 ST 段会抬高？ 据医生介绍，变异性心绞痛，即血管未见明显狭窄病变，也可能因为血管痉挛致心肌缺血，诱发急性心肌梗死、休克甚至猝死可能。
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心跳骤停后 4-6 分钟为心肺复苏黄金时间，心内科团队抢救经验丰富，快速判断病情，紧密协作、奋力抢救，成功将患者从死神手里抢了回来，极大程度减轻患者心脏骤停后并发症的发生，大大提高患者存活率。
一周后，患者病情平稳，康复出院了。
健康小贴士
心绞痛是心肌缺血的一种类型，因为缺乏冠状动脉供血，心肌急剧缺血、缺氧所致。
心绞痛主要的症状是胸闷或胸痛，胸口有一种喘不过气的压迫感，发作时间比较短，一般在五分钟以内。
如何预防心绞痛发作
★ 积极控制危险因素
例如患有高血压、糖尿病或者血脂异常者，积极遵医嘱治疗。
★ 学会放松
生活中应注意要心胸开阔，切不要为一点小事，而大动肝火，要保持良好的心情和心态。
★ 注意气候变化
在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死，冠心病病人会感到明显的不适。
★ 健康饮食
饮食清淡，少油少盐，荤素搭配，粗细搭配，饮食多样化。
★ 定期体检
如果家族成员中有患冠状动脉疾病或心脏病的，建议每年体检 1 次，可以早期发现心脏疾病并及早治疗。
◆ 适度运动，戒烟戒酒
合理的运动可以预防心绞痛的发生。吸烟喝酒者心肌和猝死的危险比常人高 2 倍。因此，烟酒当戒毋庸置疑。
心绞痛发作怎么急救
★ 躺下、半卧或坐下休息
要移动心绞痛患者的身体，让其原地就躺下、坐下或半卧，保持环境周围安静，嘈杂的声音会使心脏受到刺激。如果患者心绞痛伴随心功能不全，只能坐下或者半卧，躺下会加重病情。
★ 松开领口、腰带
束缚的领口、腰带会使患者呼吸道不畅，压抑胸口，更觉得闷痛，心绞痛发作应当立即松开患者衬衫领口、领结、袖扣、腰带等位置，使其得到放松。
★ 心肺复苏
严重的心绞痛可能会致使心脏骤停，引发猝死，如果身边人有这种情况，应马上对其进行心肺复苏，此种方法无法自救，只能依靠身边人专业人员来完成。
★ 服用药物
心绞痛发作用药物缓解的效果比较大，速效救心丸、硝酸甘油片、麝香保心丸都是治疗心绞痛的药，通常服用后两分钟胸口闷痛的状况就会减轻。因此，心绞痛患者应该具备随身携带药物的意识，当突发心绞痛时，就可以自救。如果吃药五分钟后还是不能减轻疼痛，再次重复服用，但是不要服用超过三次。
★ 拨打 120
如果没有携带心绞痛治疗药物，或者服用药物无效，患者情况危急，应立即拨打 120 急救电话，告知发病地点和患者病情，让医务人员了解基本情况。医务人员到来后会将患者送往医院胸痛中心。
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