发布于:2025-04-15
原创

精准!微创!——他们守护 10 岁患儿「免疫堡垒」

当约 4×4 cm 的肿物 悄然藏匿在 10 岁男孩的脾脏下极,当传统全切手术与保留器官功能的抉择摆在面前,该怎么办?湖州市中心医院交出了一份完美答卷——医院肝胆胰外科团队又一次顺利完成一例儿童 3D 腹腔镜下肿瘤切除术。

精准!微创!——他们守护 10 岁患儿「免疫堡垒」

术后患儿出院的画面,是"最小手术创面"与"最大器官保护"理念的完美诠释。

10 岁的童童(化名)在体检中发现脾脏下极存在一枚肿物,像颗「定时炸弹」一样埋在腹腔内。焦急的家长带着检查报告来到市中心医院就诊。经过肝胆胰外科、儿科、超声科、放射科、麻醉科多学科专家会诊,认为童童需要进行手术治疗。

脾脏是人体重要的免疫器官,像童童这样的情况,传统手术常需进行全脾切除,但这样不仅创伤大,还可能增加感染的风险。而腹腔镜下脾部分切除术虽然创伤小,但对技术要求极高,尤其在儿童血管纤细、操作空间小的的情况下,保留健康脾组织的同时还要彻底切除病灶,对医生的挑战更大。

明知山有虎、偏向虎山行。为了孩子未来生活质量着想,多学科团队在经过缜密的分析和详尽的计划后,决定采用个性化治疗方案——3D 腹腔镜下脾脏下极肿瘤切除术。大外科主任谢平主任医师及肝胆胰外科谈振华外科主任医师配合进行手术。凭借丰富的微创经验和先进 3D 腹腔镜影像系统,手术仅用 100 分钟便顺利完成。

「手术保留了超过 2/3 的脾脏,这意味着对孩子终身免疫力的影响较小。通过精准、微创的手术技术解除患者的病痛,并使患者早期快速康复,这一直是我们追求的目标。」谢平主任医师说。

精准!微创!——他们守护 10 岁患儿「免疫堡垒」
▲术前 影像
精准!微创!——他们守护 10 岁患儿「免疫堡垒」
▲术后影像

此次成功开展腹腔镜下脾部分切除术,实现了三大突破:

1️⃣ 毫米级操作:术中精准分离肿物周围血管,完整保留 70% 健康脾脏;

2️⃣ 出血量<30 ml:超声刀联合双极电凝实现"无血手术";

3️⃣ 加速康复:结合 ERAS 理念,术后 24 小时恢复饮食,疼痛管理达儿童友好标准。术后早期即可下床活动。

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