项目编号:C20260301(创)
项目负责人:刘汉东
牵头科室:胃肠外科
协作科室:内分泌血液风湿免疫科、临床营养科、呼吸与危重症医学科、麻醉手术中心、康复医学科、心血管内科
项目简介:重度肥胖常合并2型糖尿病、高血压、脂肪肝、高脂血症、阻塞性睡眠呼吸暂停等代谢及器官损害,单纯饮食、运动及药物治疗对部分重度肥胖患者长期效果有限。腹腔镜袖状胃切除术(LSG)是目前减重代谢外科常用术式,具有创伤小、恢复快、减重及改善代谢作用明确等优势,但术后体重反弹、营养缺乏、心理障碍、合并症管理不足等问题,单学科模式难以系统解决。本项目拟建立由减重代谢外科、内分泌科、临床营养科、麻醉科、呼吸科、心血管内科、医学心理科、康复医学科及个案管理师组成的多学科协作(MDT)团队,对重度肥胖患者开展“术前综合评估—预康复与风险分层—腹腔镜袖状胃切除术—术后分阶段营养与运动管理—心理行为干预—长期随访”的全程化诊疗。观察术后总体重减少率、多余体重减少率、BMI变化,以及糖脂代谢、血压、脂肪肝、睡眠呼吸暂停、营养指标、心理状况、手术并发症、再入院率和随访依从性等指标。通过本项目,评价 MDT 模式下 LSG 在重度肥胖治疗中的安全性、有效性和卫生经济学价值,形成标准化、可推广的重度肥胖外科减重管理的基层医院路径,提升手术疗效和患者长期生活质量,降低术后并发症与体重反弹风险,为基层区域减重代谢中心建设提供实践依据。于2026年4月7日,我院已经成功开展1例,多学科协作腹腔镜袖状胃切除术在重度肥胖减重治疗中的应用,5月来,体重从200余斤,减到目前体重136斤,后续体重还会持续逐渐下降,各项指标向好发展。