【项目引领 聚焦示范】重庆大学附属黔江医院规范化开展重症患者早期康复护理，助力患者康复

现今，重症医学的发展取得了长足进步，不仅降低了重症医学科患者的病死率，而且还为其生存治疗提供了有力保障。重症康复成为人们日益关注的话题之一， 重症患者早期活动被广泛认为可以有效缩短重症医学科患者的住院时间，帮助机械通气患者尽早脱机，减少并发症的发生，从而改善患者的预后。重庆大学附属黔江重症医学科从 2024 年 3 月逐步规范化开展重症患者早期康复护理，并取得显著成效，加速了重症患者的康复。以下为现开展的重症患者早期康复治疗内容：

体位排痰

其一，胸部叩拍，即五指靠拢，稍微用力叩击患者胸部；其二，辅助患者侧卧于床，采用排痰振动设备进行排痰。

运动训练

其一，肌肉功能。采取肌肉按摩、肌肉电刺激等方式展开训练，在训练过程中观察患者的病情变化，用以实时调整其运动强度。此外，还要根据患者的肌力分级情况，采用针灸、推拿等方式展开物理治疗；其二，关节活动度。指导患者先进行被动训练，即由他人协助训练关节活动度。之后再慢慢过渡至主动训练，即在相关器械辅助下，自行训练颈部、上肢和躯干的关节活动度。

呼吸训练

其一，指导患者深呼吸训练，即吸气鼓起腹部，然后腹部凹进去呼出气体；其二，指导患者正确咳嗽，即深吸气及屏住呼吸，随后用力咳嗽。

体位转移训练

体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程，包括卧→坐→站→行走等。转移训练是指为提高患者体位转移能力而进行的训练，包括床上转移、卧坐转移、坐站转移、轮椅与床 (椅) 之间的转移等。

心理治疗

采用积极的语言和动作关心患者，比如轻轻拍打患者肩部，鼓励其坚持治疗等，让患者获得心理支持，减少其对病情的担忧和焦虑。

「要把人民健康放在优先发展战略地位，努力全方位全周期保障人民健康。」重庆大学附属黔江医院始终秉持这一理念，持续将早期重症康复的理念深入到重症医学科治疗的整个过程中，确保患者能够得到更加及时有效的治疗，从而提升他们后期的生活质量，守护好患者生命安全的最后一道防线。