打个喷嚏就会「尿裤子」 微创手术助老年女性摆脱「漏尿」困扰

60 岁的徐阿姨 10 年来饱受尿失禁困扰，一咳嗽或者走路就有尿漏出，身上总是一股异味，苦恼不堪的她不得不每天穿上纸尿裤避免尴尬。近期，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）洪山院区妇产科专家团队精准施行经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术 (TVT-O) +阴道前壁修补术，成功帮她解决顽疾，回归正常生活。

近期，家住武汉白沙洲的徐阿姨求助武汉大学人民医院洪山院区妇产科倾诉，希望专家能解除自己的困扰。

该科副主任胡敏接诊后了解到，15 年前徐阿姨因病切除了子宫，后续出现咳嗽打喷嚏导致的漏尿已长达 10 余年。近期，她的漏尿症状越发严重，最严重时站立就会漏尿，对她的生活和心理造成极大影响。

结合病史和系列检查结果，胡敏副主任诊断其为Ⅲ度压力性尿失禁、阴道前壁膨出，建议住院手术治疗。入院后，洪山院区妇产科主任洛若愚教授带领团队对徐阿姨的病情进行深入分析和讨论，根据尿失禁情况的轻重程度，医疗团队制定了个性化的治疗方式，有的放矢、精准施治。

洛若愚教授介绍，经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊带术 (TVT-O) 是目前治疗压力性尿失禁的主要手术方式，通过将人工网状吊带置于中段尿道，托住尿道保持不漏尿。

去年底，在麻醉科的保驾护航下，洛若愚教授带领团队娴熟操作，行经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术+阴道前壁修补术。整台手术仅用时 30 分钟就顺利完成。

术后徐阿姨拔除尿管后小便顺畅，站立、增加腹压时漏尿的情况消失。

胡敏副主任介绍，压力性尿失禁是指在增加腹压的情况下，如打喷嚏、咳嗽、大笑或运动时出现尿液不自主漏出。在我国，成年女性压力性尿失禁患病率高达 30.9%，绝经后女性可高达 50%，主要是盆底肌松弛、盆底功能障碍导致的。尿失禁让患者难以启齿，对其正常工作、社交活动、体育锻炼等造成严重影响，严重者会引起患者自卑等心理问题。洛若愚教授提醒，女性患上压力性尿失禁需要予以重视，及时到正规医院专科就诊，必要时实施手术治疗。