近日，一位 70 岁的患者（化名王大爷）在我院顺利完成治疗并康复出院。经过一周的住院恢复，患者以良好的状态向医护人员表达诚挚感谢，现已返家继续休养。本次治疗不仅及时解除了脾破裂出血所致的生命危险，更通过精湛的医疗技术成功保留了患者脾脏功能，体现了对传统治疗观念的积极突破，以及在急危重症救治中技术创新与人文关怀的深度融合。
12 月中旬，王大爷因意外摔伤导致左侧多发肋骨骨折合并脾破裂出血，生命体征一度面临严重威胁。紧急送至我院后，增强 CT 检查提示脾脏破裂伴腹腔内积血。依照常规诊疗路径，此类情况多采取全脾切除术以迅速控制出血、挽救生命。然而，考虑到脾脏作为人体重要免疫器官，具备储血、造血、清除衰老细胞及参与免疫调节等多重功能，全脾切除对高龄患者而言，可能增加近期感染风险及远期恶性肿瘤发生概率，患者因此心存顾虑。若采取保守治疗，则需承担持续出血甚至失血性休克的风险。
在治疗选择面临两难之际，以肝胆胰脾外科副主任陈熙为核心的诊疗团队，在充分尊重患者意愿并全面评估其身体状况的基础上，果断决定采取更为精准且利于患者远期预后的个性化方案：实施急诊「腹腔镜下脾部分切除术」。该方案旨在通过微创技术精准切除破损脾组织，最大限度保留健康脾脏及其功能。手术不仅需在活动性出血的腹腔镜下迅速、准确控制脾门血流，更要求对脾血管进行精细解剖，确保残留脾脏血供完好。在急诊条件下施行此类保脾手术，其技术难度与风险均显著高于常规全脾切除及择期脾部分切除术，对手术团队的技术水平、临床经验及应急决断能力提出了极高要求。
凭借深厚的医学仁心与患者的充分信任，医疗团队迅速开展手术。术中，陈熙团队沉着应对腹腔内积血，凭借扎实的手术功底与清晰的解剖认识，在有限操作空间内迅速定位脾脏破裂区，稳妥控制脾门血管，精细分离并结扎脾下极血供，成功切除破损脾组织，完整保留了血运良好的健康脾脏。整个手术过程精准、稳妥，充分展现了团队高超的微创手术技艺与应急处置能力。
截至目前，陈熙团队已顺利完成了两例急诊腹腔镜下脾部分切除手术，此类高难度手术的成功实施不仅及时挽救了患者生命，更长远维护了其免疫功能与生活质量。该案例打破了脾破裂危重情况下常规切除全脾的传统思维，彰显了我院在急危重症救治领域勇于探索、敢于创新的专业精神与技术实力。这既是一次重要技术突破，也是「以患者为中心」服务理念的生动实践，标志着我院在精准医疗与快速康复外科领域迈出坚实步伐。今后，我院将继续秉承仁心仁术，不断攻坚克难，为更多患者提供既保障生命又提升生活质量的个体化诊疗方案。
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