62 岁的刘女士退休后就「全职」抚养孙子
由于白天十分忙碌
她在睡前才有时间刷手机
因担心影响孙子睡觉
经常熄灯摸黑看视频
还得背对着孙子侧躺才行
这天早上
刘女士的右眼突然剧痛
伴随恶心呕吐
视力骤降
家人紧急将她送到医院眼科就诊
经检查
她的右眼眼压飙升至 49 mmHg
（正常值 10 - 21 mmHg）
确诊为 急性闭角型青光眼
紧急接受了手术
才避免了失明
刘女士的遭遇并非偶然
郑州人民医院眼科主任闫媛媛指出
不良的用眼习惯，「黑暗+侧躺+长时间」很危险～
瞳孔放大器：黑暗环境
当我们身处黑暗时，瞳孔会自然放大到 5-8 mm（白天通常 2-4 mm）
对于存在房角结构异常的中老年人
这就像把排水沟上的"阀门"突然拉大
导致虹膜向前膨隆
瞬间堵塞房水流出通道
重力助推器：侧躺姿势
侧卧时
受压迫的眼球会产生约 4-6 mmHg 的额外眼压
更危险的是
这种姿势会使上方虹膜因重力下垂
进一步挤压本就狭窄的房角
刘女士还要背对孙子保持固定姿势
相当于让右眼持续承受双重压力
疲劳催化剂：蓝光刺激
手机屏幕的蓝光会抑制褪黑素分泌
迫使眼睛保持清醒模式
黑暗中瞳孔持续处于放大状态
睫状肌痉挛加剧
如同给眼球套上不断收紧的橡皮筋
急性闭角型青光眼的破坏力远超想象
眼压＞40 mmHg 时，视神经每分钟死亡约 1 万个细胞
持续 24 小时不治疗，视力将不可逆丧失 50%
超过 48 小时，失明风险高达 95%
这种「视力刺客」的典型症状
可以总结为「痛、红、吐、蒙」
剧烈眼痛、眼白发红、恶心呕吐、视物模糊
如果出现这些信号
必须争分夺秒就医
青光眼从来不是老年人的专利
这些人群更容易中招
眼球解剖结构异常：如前房较浅、房角狭窄的人更容易发生。
年龄因素：中老年人，尤其是 40 岁以上的人群，发病率较高。
遗传因素：有家族史的人患病风险更高。
诱发因素：如长时间在暗环境中用眼（如关灯玩手机）、情绪激动、疲劳、使用某些药物（如散瞳药）等。
简易自测法
在明亮房间用台灯照射单眼，若另一眼出现瞳孔持续放大，可能提示房角狭窄，建议尽早就医检查。
走出青光眼认知误区
✕ 眼药水能治好青光眼
错！急性发作必须手术重建房水通道，降眼压药物仅为应急措施。
✕ 做完手术就万事大吉
实际上，约 30% 患者术后仍需药物控制眼压，且必须终身随访。
✕ 年轻人不会得这个病
近年接诊的最年轻患者仅 23 岁，长期戴美瞳+关灯刷短视频诱发青光眼。
如何保护眼睛，远离青光眼？
避免关灯玩手机： 使用手机时，尽量保持环境光线充足，或者开启手机护眼模式。
控制用眼时间： 每用眼 40-50 分钟，休息 10-15 分钟，看看远处，放松眼睛。
定期检查眼睛： 尤其是 40 岁以上人群，建议每年进行一次全面的眼科检查，及早发现青光眼等眼病。
保持良好生活习惯： 戒烟限酒，保证充足睡眠，保持心情愉悦。
本期指导专家
郑州人民医院 眼科主任 闫媛媛
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