你有没有过这种经历:揉完眼睛,突然看到眼前飘了几个小黑点,像蚊子一样挥之不去;或者晚上关灯,眼前突然闪过一道亮光,以为是错觉就没当回事?很多人都觉得这只是用眼疲劳、老花眼,殊不知,这可能是视网膜脱落发出的「紧急预警」。
视网膜脱落不是突然发生的急症,它在发病前,眼睛早就悄悄发出了信号。
不少人都有生理性飞蚊症,偶尔看到一两个小黑点,不影响生活。但如果几天内眼前的「蚊子」突然暴增,从一两个变成一群,甚至像烟雾一样遮挡视线,就要立刻警惕!这是玻璃体牵拉视网膜,导致视网膜表面的微小裂孔出血,血液和组织碎片进入玻璃体形成的。尤其是高度近视、中老年人,出现这种情况千万别拖。
在黑暗环境里,或者转动眼球时,眼前突然出现闪电、火花样的亮光,持续几秒就消失,反复出现。这是玻璃体牵拉视网膜,刺激感光细胞发出的「电信号」,说明视网膜已经受到持续牵拉,是裂孔和脱离的高危预警。很多人以为是「眼疲劳」,错过了最佳干预时机。
眼前某一侧或某一块区域,出现固定的黑影、遮挡感,而且黑影范围越来越大,像一块黑布慢慢拉上。这是视网膜已经开始脱离的典型信号,黑影对应的就是脱离的部位。如果黑影向中心视力区(黄斑)蔓延,视力会在短时间内急剧下降,对视力造成严重伤害。
看门框、窗框、书本上的直线时,线条突然变弯、变扭曲,或者看东西变小、中心出现黑影。这通常意味着脱离已经波及黄斑区——负责中心视力的核心部位,是紧急信号!一旦黄斑脱离超过 72 小时,感光细胞就可能坏死,即使手术复位,中心视力也很难恢复到原来的水平。
以下人群是视网膜脱落的高发群体,建议每年至少做 1 次散瞳眼底检查:
·高度近视(600 度以上,尤其是 1000 度以上)
·50 岁以上中老年人(玻璃体开始液化、牵拉)
·有眼外伤、眼部手术史的人
·有视网膜脱离家族史的人
·糖尿病、高血压等基础病患者
1. 停止剧烈活动:别跑跳、别弯腰搬重物、别揉眼睛,尽量平躺休息,避免脱离范围扩大。
2. 24 小时内就医:立刻到专业眼科就诊,做散瞳眼底检查、眼部 B 超,明确是否有裂孔、脱离范围。
3. 抓住黄金救治时间:
·仅发现裂孔、未脱离:门诊激光光凝即可封闭裂孔,无创、恢复快。
·已经出现脱离:尽早做微创玻璃体切割手术复位,脱离时间越短,术后视力恢复越好。
好文章,需要你的鼓励