很多人都有过「腿抽筋」的经历，可「脑血管抽筋」却鲜为人知。脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）是颅内动脉的异常收缩，它并非独立疾病，而是影像学或血管超声检查中对动脉形态改变的描述。这一「脑内暗流」潜藏致命风险，轻则短暂或持续发作，重则引发脑缺血甚至脑梗死。
诱因：全身与局部因素交织
脑血管痉挛的诱因复杂多样，既与全身状态相关，也可能由局部因素触发。
全身性因素：
精神过度紧张、剧烈疼痛刺激、血容量不足、低血压、炎症反应，以及错误使用血管收缩剂等，都可能引发脑血管痉挛。
局部性因素：
寒冷刺激、机械操作干扰、手术创伤等也不容忽视。
特别要注意，动脉瘤性蛛网膜下腔出血是常见关联病因。此外，脑动静脉畸形、肿瘤出血等引发的蛛网膜下腔出血，脑动脉瘤破裂出血、颅脑外伤、介入治疗的血管刺激，长期高血压、吸烟酗酒，以及突然的情绪激动、过度疲劳等，都可能成为「导火索」。
症状：突然出现，需高度警惕
脑血管痉挛的典型症状往往突然来袭，要格外留意：
✅ 剧烈头痛头晕：堪称「一生中最剧烈的疼痛」，常伴恶心呕吐。 与普通不适不同，其程度更重、持续时间更长，可能是血压剧烈波动、脑功能障碍的预警，甚至提示脑出血或蛛网膜下腔出血。
✅全身不适与胸闷：莫名疲乏无力、出虚汗、低热，伴胸闷、心悸，甚至突然呕吐，这是植物神经功能受干扰的表现。
✅言语与运动障碍：突然口角歪斜、流涎，说话含糊不清、吐字困难甚至失语，吞咽费力；肢体乏力、活动不灵活，走路摇晃不稳甚至突然跌倒，这些都是脑血管供血不足致运动神经功能受损的信号。
✅感官异常：面部、舌头、嘴唇或肢体麻木，眼前发黑、视力模糊，耳鸣或听力下降，提示脑部感觉功能因供血不足受影响。
✅精神状态改变：精神萎靡、整日昏沉，性格突然转变，或沉默寡言、表情淡漠、行动迟缓，或多语易怒，甚至短暂意识丧失，都与脑缺血密切相关。
高危人群：这四类人要小心
①脑出血患者或接受过颅脑手术者，其脑血管已受损，更易出现痉挛；
②长期患有高血压、糖尿病、高血脂的人群，血管长期受不良因素刺激，弹性下降，也易诱发痉挛；
③吸烟、熬夜、长期精神压力大的中青年，身体长期处于应激状态，脑血管痉挛风险显著增加；
④有脑血管疾病家族史者，因遗传因素，发病概率也相对较高。
确诊：精准检查，明确病情
▷▷CT/MRI 检查能够排查脑部是否存在出血或梗死情况；
▷▷脑血管造影（DSA） 是诊断的金标准，可清晰显示血管是否存在狭窄以及狭窄程度；
▷▷经颅多普勒（TCD） 则能无创监测脑部血流速度，辅助判断脑血管痉挛情况。
脑血管痉挛
治疗与预防双管齐下
1、急性期治疗：
☑钙通道阻滞剂（如尼莫地平）扩张血管；
☑控制血压、补液维持脑灌注；
☑严重者需介入或手术。
2、日常预防：
☑控制基础指标：控血压、血糖、血脂。
☑养成健康习惯：戒烟限酒，避免熬夜，冬季保暖，避免冷刺激。
☑保持良好心态：保持情绪稳定，适度运动。
四川蓝生脑科医院提醒您：脑血管痉挛如「暗流涌动」，轻则影响生活质量，重则危及生命。早识别症状、规避诱因、定期筛查，是预防危机的关键。若出现剧烈头痛、言语障碍等预警信号，请立即就医！
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