患者：禁食禁水，但你也没说禁牛奶啊？

（你的医生已紧急撤回一个手术）

患者：禁食禁水，你也没说禁牛奶啊？

禁食禁水不只是不吃三餐不喝水！是什么都不能吃喝！

为什么术前要严格禁食禁水？

首先，麻醉药物的使用可能引发患者恶心、呕吐等不良反应。若此时胃内仍有食物或水残留，这些呕吐物在麻醉状态下因咽喉保护性反射减弱或丧失，极易被误吸入肺部。这种误吸不仅会导致严重的吸入性肺炎，还可能迅速演变为窒息，直接威胁患者生命。

其次，麻醉状态下人体的生理机能发生变化，特别是括约肌的松弛状态增加了胃内容物逆流至呼吸道的风险。一旦胃内容物进入呼吸道，轻者会引起剧烈的呛咳，重者则可能触发气道痉挛，进而危及患者的呼吸功能，甚至危及生命。

此外，禁食禁水还有助于麻醉医生在手术过程中更准确地监测和管理患者的生命体征，也能使麻醉药物的效果更加稳定，从而确保手术过程平稳，顺利进行。

所以，严格执行术前禁食禁水很重要！！！

如何科学且正确地禁食禁水？

根据 2021 年发布的《中国加速康复外科临床实践指南》，目前禁食禁水时间一般遵循「2-4-6-8」原则。

水、糖水、清茶、没有渣的果汁、黑咖啡等，至少禁食 2 小时；

新生儿、婴幼儿母乳，至少禁食 4 小时；

易消化的碳水化合物或脂肪较少的食物，如面包、面条、馒头、牛奶、配方奶等，至少禁食 6 小时；

不易消化的固体，如肉类、油炸类、坚果类等，至少禁食 8 小时。

上文中患者喝的牛奶，属于富含丰富蛋白质和脂肪的食物，应至少禁食 6 小时！

但一般而言，考虑到患者的实际执行情况，为了尽可能保证手术的安全，对于择期手术的患者，医生还是建议在手术前晚 22 点后，就不要再进水进食了。

当然，还有一些特殊情况，比如：

如果你需要在术前需服用药物，如高血压患者服用降压药，那么手术日清晨可遵医嘱用少量白开水送服，以维持必要治疗，同时尽量减少对手术准备的影响。

如果你胃肠功能紊乱或需行消化道手术，如胃肠道梗阻、胃食管反流，那么禁食禁水的要求会更加严格，且时间可能需遵医嘱更加延长，以确保手术的安全。

如果紧急情况需要立刻手术，如果对术前准备毫无头绪，如果...

术前禁食禁水绝非小题大做！这不仅是让麻醉医生能更准确监测，让手术医生有更清晰的视野，更是让患者本人有更安全的手术保障，所以，请一定一定一定要严格遵守啊！！