世界卫生组织将不孕症定义为有规律性生活、未采取任何避孕措施至少 1 年仍未受孕。也就是说如果一对夫妻经过 1 年有规律的、无避孕措施的同房生活后仍不能怀孕，就可以诊断为不孕。
怀孕并不仅仅是女方的事，男女双方因素都有可能导致不孕症。下面分别列举了女性和男性因素导致不孕的常见原因。
一、女性因素导致的不孕
01 子宫异常
包括：子宫发育畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等。
02 输卵管异常
输卵管的主要作用是拾卵、提供精卵结合场所、将受精卵运送到子宫。所有可引起输卵管结构或功能异常的原因都可影响怀孕。
03 卵巢因素
卵巢是女性重要的生殖器官，它的主要功能是分泌性激素以及产生和排出卵子。影响排卵的各种因素都会造成女性不孕。
卵巢储备功能是反映女性生育潜能的重要指标。卵巢储备功能下降，甚至卵巢早衰，女性的生育能力将受影响。
多囊卵巢综合征是以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变为主要特征的内分泌疾病, 也是无排卵性不孕症的主要原因。
此外，卵巢子宫内膜异位症、甲状腺疾病、高催乳素血症和下丘脑垂体问题等因素也会导致排卵出现障碍，影响怀孕。
二、男性因素导致的不孕
男性精液异常是导致不孕的重要因素，包括少精、弱精、畸形精子症甚至无精症，以及精液生化指标异常等。
影响男性精液质量的因素有很多，常见的包括：
01 遗传因素
如染色体异常、Y 染色体微缺失等。
02 环境因素
如久坐、高温、接触化学及放射性物质等。
03 不良生活习惯
如烟、饮酒、熬夜、肥胖等。
04 结构因素
精索静脉曲张可能导致精子质量异常、睾丸体积缩小、睾丸灌注减少及睾丸功能障碍等，导致男性不育。
这些因素通过损伤男性生殖器官、影响内分泌功能、改变精液参数等方面影响男性不育。
三、其他导致不孕的因素
除以上列出的因素外，一些夫妻在经过详细检查后，仍未能找到明显的原因，被称为不明原因不孕症，可能的因素包括免疫因素、潜在的精子/卵母细胞质量异常、受精障碍、隐形输卵管因素、胚胎植入失败、遗传缺陷等，但应用目前的常规检测手段很难确诊。另外，情绪不稳定、精神压力大，焦虑抑郁等社会心理因素也会对男女双方造成影响，影响怀孕。
四、发现自己不孕，该怎么办？
如果经过尝试，仍然无法怀孕，那么首先需要夫妻双方共同前往医院生殖医学科就诊，查找病因，并寻求帮助。常规的检查包括病史、体格检查、卵巢储备功能、精液分析、排卵功能评估以及输卵管通畅度的评估等。
五、确定不孕，该怎么治疗？
不孕症的治疗主要是依据病因，给予不同的处理手段。常见的治疗方式有：
01 改善生活方式
备孕期间合理饮食及适当运动，维持正常体重；规律作息，避免熬夜；合理解压，放松心情；男性避免久坐，戒烟戒酒，远离不良环境因素等。
02 药物治疗
针对具体因素，可以采用药物治疗，比如采用调整内分泌功能，改善胰岛素抵抗，改善精液质量的药物，以及运用促排卵药物等。
03 手术治疗
包括对输卵管问题的手术治疗，对精索静脉曲张的治疗，以及针对子宫结构异常进行的手术治疗等。
04 辅助生殖技术（ART）
ART 包括人工授精（IUI）和一、二、三代试管技术，即体外受精-胚胎移植（IVF）、胞浆内单精子注射（ICSI）和植入前胚胎遗传学检测（PGT）。所有辅助生殖技术都有严格的适用指证，需要结合实际情况，由专业医生进行判断和分析，决定是否使用。
好文章，需要你的鼓励
