医生，我眼皮里面一直摸到一个硬块，有没有关系？
我家小孩前天开始，眼皮又肿又痛，昨天还破出来了，怎么办?
最近，浙江省眼科医院杭州院区眼整形专科门诊中，类似问题的患者明显变多了。经检查，他们中大部分是得了麦粒肿或者霰粒肿，而二者都是眼睑腺体的炎症性疾病。
麦粒肿、霰粒肿，名称如此相似，它们到底有什么区别？又该怎么预防呢？
成因与特点
气温降低，天气干燥，随之而来的是眼部不适的加剧，这会导致我们揉眼频率增加，无疑为致病菌侵入眼部提供了可乘之机，从而引发眼睑局部发炎，出现麦粒肿或霰粒肿。
麦粒肿与霰粒肿，虽同为眼睑腺体的炎症性疾病，但其发病机理却十分不同。
麦粒肿
麦粒肿是急性化脓性炎症，俗称「偷针」、「长针眼」、「土疳」。发病往往非常迅速，短短几天眼睑就会出现红肿、疼痛及硬结等症状。
引起麦粒肿的罪魁祸首多为葡萄球菌，尤其是金黄色葡萄球菌，细菌侵入眼睑边缘的毛囊或汗腺后引发炎症与红肿，进而形成麦粒肿。
霰粒肿
霰粒肿，又称睑板腺囊肿，是一种特发性无菌性、慢性肉芽肿性炎症，其病程较长，以眼睑皮下圆形肿块、无痛为特点。
成因主要由于睑板腺出口阻塞，导致腺体分泌物无法排出，长期潴留于睑板内，对周围组织产生慢性刺激。
麦粒肿经过治疗，炎症仍未完全消退，而形成霰粒肿临床上也并不少见。霰粒肿在感染的情况下，硬块周围也会同时出现红肿疼痛的症状。
预防措施
01 注意用眼习惯
麦粒肿、霰粒肿都是发生于睑板腺的炎症疾病，因此要格外注意会影响睑板腺功能的用眼习惯。长时间注视电子屏幕、眨眼减少会导致睑板腺睑脂排出不畅并瘀滞在腺管内，极易成为细菌侵入滋生的温床。
因此最好不要长时间使用手机或电脑，在使用过程中也要有意识地多眨眨眼。
02 注意用眼卫生
麦粒肿作为由病原引起的感染性炎症疾病，在日常用眼时要注意卫生，避免因揉眼等不良习惯，让手部细菌侵入眼睑腺体。
03 注意饮食习惯
在饮食上也要注意防范。在秋冬季进补时，饮食上要注意「养阴生津」。应避免食用辛辣、刺激性食物，转而多食用清淡易消化、富含维生素的食物，如西兰花、藕、银耳、梨、苹果、柚子等，保持通便，以清热泻火、减少内热积聚；另外羊肉、河虾等热性食物也要注意不能多吃。
此外补充摄入富含ω-3 不饱和脂肪酸的食物，如非炒制的核桃等坚果、毛豆、豆腐以及深海鱼类，或者鱼油补充剂，可以促进睑脂排出，也能预防因睑板腺堵塞引起麦粒肿或霰粒肿。
处理方法
1、麦粒肿与发生感染的霰粒肿较为相似，在发病早期未形成明显脓肿时就需要局部使用含有抗生素的眼药水、眼药膏进行抗感染消炎治疗，并辅以热敷促进睑脂融化排出。
但在炎症不消退或进展的情况下，要及时就医，如果发现局部已经形成脓头，要根据脓头形成的部位及时从皮肤外路或眼睑内路切开排脓，以免破溃形成更大的疤痕。
在进行切开排脓治疗时，通常不进行局部注射麻醉，避免细菌感染随着药物扩散，加重病情。
2、非感染期霰粒肿如果硬结较大，通常很难自行吸收，反而容易因为饮食与生活习惯而反复出现发炎肿痛，一旦破溃出脓就会形成疤痕。因此，建议最好在没有感染时就前往医院就诊，切除霰粒肿。
3、未破溃的霰粒肿通常可以选择在局部麻醉下内路切除，术后要注意卫生，避免继发感染。
提醒
不管是得了麦粒肿还是霰粒肿，都要注意改变自身生活习惯，否则容易反复发作。一波未平，一波又起～
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