发布于:2022-01-24
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「小白」闯关记——如何战胜先天性白内障

大家好,我叫「小白」,医生都叫我先天性白内障,也就是说生下来就存在,所以我最常待在小朋友身上,我在不同的小主人身上形态各异,可能会使晶状体全部混浊或部分浑浊,但我们都有一个共同特点,就是能够阻挡光线进入眼内,影响视觉发育,造成视力下降弱视甚至失明,是儿童致盲的主要原因之一。

大部分的情况下,需要通过手术把我赶走,而且越早越好,否则等小朋友长大了,错过了生长发育期,那时候就晚了。毫不客气的说,我可不是像「老白」(老年性白内障)一样,手术十来分钟就完成,轻轻松松被打败,要想战胜我,需要家长和医生一起过五关斩六将,且看今天两个月宝宝如何闯关!

1. 麻醉关

提起孩子的手术,就不得不提麻醉和安全性问题,这也是孩子手术要闯过的第一关。孩子不是成人的缩小版,有着独特的心理和生理特征,而他只有两个月大,这对麻醉团队要求非常高。不仅需要精确计算用药量、输液以及麻醉呼吸机的各项参数,还要求在保障安全的前提下有足够的麻醉深度,并安全苏醒和恢复。

「小白」闯关记——如何战胜先天性白内障

此时,麻醉师登场,吸氧、监护、麻醉、插管..... 一系列的动作迅速而轻柔,孩子慢慢地「睡」着了...... 在麻醉师团队的精诚协作下,麻醉顺利完成!

2. 手术关

难题接踵而来,2 个月大婴儿的眼轴只有 16 毫米,仅为成人眼球大小的 2/3 左右,并且眼内组织更加柔软、脆弱,稍有不慎可能会加重术后的炎症反应。这就要求主刀医生在更小的操作空间内以更轻柔的动作进行手术,尽可能的减轻术后反应,这对医生团队的技术和配合都提出了极高要求。

「小白」闯关记——如何战胜先天性白内障

经过半个多小时紧张的手术,黄旭东教授带领医生团队为孩子成功实施了白内障摘除联合玻璃体切割术,遮在孩子眼前的「阴霾」被驱散,手术顺利!

「小白」闯关记——如何战胜先天性白内障
手术之前
「小白」闯关记——如何战胜先天性白内障
手术之后

3. 护理关

由于儿童眼球发育的特殊性,加上配合治疗主动性欠佳,儿童白内障术后的用药种类和数量、用药的时间、复诊的时间和次数与成人完全不同。因此,周到细致的护理、术后长期的按时的随诊是必须的,而且密切的随诊可以及时发现并更早地预防和处理可能出现的问题,防患于未然。

这一关,需要家长与医生密切配合。

「小白」闯关记——如何战胜先天性白内障

4. 护理关

目前我们为他做的是将浑浊的晶体取出,还需要等到 2 岁左右再植入人工晶体(一枚具有聚光功能的镜头),将光重新聚焦起来,建立起完整的视力系统。

手术只是去除了阻碍视力提高发育的病因,术后恢复治疗是一条很长的路。必须有专业的视光学团队给予及时术后的光学矫正和视觉弱视训练,弥补眼球及视功能的发育迟缓,这是手术无法替代的步骤。

「小白」闯关记——如何战胜先天性白内障

关关难过,关关过!这一台手术,看似「简单」,却是需要一个强大而专业的团队的支持。幸运的是,这个团队,可以!

这么多年来,黄旭东教授带领小儿眼病专家团队为大大小小上百个先天性白内障的孩子做过手术,小的不过两个月大,大的已经成人,娴熟的技术和强大的心理素质,让「小白」和「老白」们无处遁藏。 

长途漫漫,孩子们加油!!!我们与你们同在,共同战胜病魔!愿童「眼」无疾,愿永远健康,愿阳光普照!

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