2025 年义乌民生实事专病筛查之膝关节疾病科普篇
2025 年义乌十大民生实事中明确，全年为 5 万市民开展膝关节疾病的筛查。为什么政府「出手」如此重视和关心大家的膝关节健康呢？哪些人需要筛查？发现异常又该怎么办呢？
你的膝盖经常发出「咔咔」声？
上下楼梯时酸软无力？
雨天前膝盖比天气预报还准？
这些可能是「膝关节炎」的早期信号！
膝关节炎的危害
膝关节炎并非老年人专利，你的膝盖「生理年龄」可能远超实际年龄，久坐、肥胖、运动损伤都可能让它提前「罢工」。
据统计，我国 50 岁以上人群中，半数膝盖已拉响警报，膝关节炎是发病率最高、临床最常见、对个体和社会损害最大的骨关节炎之一。
1 分钟快速自测法
危险信号：如符合 ≥ 2 项，
你的膝盖很可能已经迈入「60 岁」衰老行列，可能存在膝关节炎等问题，建议及早就诊
哪些人建议膝关节疾病筛查？
相对而言，膝关节炎是骨关节炎的发生发展阶段性最清晰、相应治疗方法和原则最明确、最适合阶梯性分级治疗的骨关节炎之一。因此早筛早诊早治可以有效组织膝关节损伤的进展。建议有以下情况的市民都积极参与筛查：
☛高风险人群：
❶中老年人（50 岁以上人群骨关节炎患病率显著升高）； ❷肥胖者（体重指数 BMI ≥ 28 kg/m²）； ❸长期负重或运动损伤者（如运动员、体力劳动者）；
☛特别是症状提示人群，主要的症状是
❶关节疼痛（活动后加重，休息缓解，上下楼梯困难）； ❷肿胀、僵硬（晨僵或久坐后胶着现象）； ❸活动受限（屈伸困难、打软腿、交锁现象）。
☛温馨提示：60 岁周岁及以上享有义乌医保的市民，可至所在辖区的镇街社区卫生服务中心，参与免费膝关节拍片筛查。
筛查发现膝关节炎怎么办？
膝 盖
是人体最精密的「轴承」
一旦损坏不可逆
出现疼痛别硬扛
早诊早治是关键
最新医学指南强调「阶梯化治疗」，根据病情轻重选择不同武器，拒绝「一刀切」！阶梯治疗的目的是缓解或消除疼痛，改善关节功能，提高患者生活质量。
轻度阶段：修复为主，拒绝躺平
❶健康教育：认识到密切相互配合是维护健康的关键;了解关节炎的发生发展过程。
❷运动治疗：运动生活需指导，避免不良姿势，减轻关节负担；肥胖者减重，护膝、软鞋、鞋垫助力。
❸物理治疗：合理锻炼关节周围肌肉，有氧运动如步行、游泳、骑车，适度练太极拳、八段锦，增强力量与关节稳定性。
❹行动辅助支持治疗：减少受累关节负重可缓解疼痛，可借助辅助器械及鞋具。
中度阶段：药物+生物治疗
❶首选局部非甾体抗炎药，疼痛明显时可口服镇痛药物；
❷同时可选用透明质酸钠关节腔内注射药物（「加油针」）、或生长因子和富血小板血浆治疗。
❸严重时关节腔内注射激素等治疗方案。
重度阶段：手术治疗
☑修复性治疗：
❶关节镜微创手术：清除游离碎骨、修复半月板，适合机械性卡顿患者。
❷软骨修复术：关节软骨修复技术适用于早中期骨关节炎阶段出现的单独软骨或骨软骨损伤
❸截骨术：可通过改善膝关节力线，缓解疼痛，延缓骨关节炎进展，保留关节结构。
☑重建治疗：
人工关节置换术，适用于终末期骨关节炎（X 线显示关节间隙消失）换上钛合金关节，让严重磨损的膝盖重获新生。
日常护膝「黄金法则」
防大于治，这些小习惯能让膝盖多用 20 年！
☑减肥就是减负：体重每减 1 公斤，膝盖压力减少 4 公斤！BMI 超过 25 的人，减重 5% 效果立竿见影。
☑拒绝「毁膝三件套」：久蹲、爬山、跳广场舞时悠着点，护膝装备穿起来！
冷知识：膝盖也爱「冷热 SPA」
☑急性肿痛：冰敷 15 分钟，血管收缩消肿快。
☑慢性酸痛：热敷+艾灸，促进血液循环，搭配按摩事半功倍。
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