很多人都说自己每天靠咖啡「续命」。日前，家住杭州的张女士因为每天喝咖啡，把自己喝进了医院。
张女士每天咖啡不断，吃饭却不规律。长期下来，出现了胃痛和反酸的症状。
今年年初，张女士感觉嗓子不舒服。最近更是疼得像吞刀片，经过医生诊断，竟是过量喝咖啡惹祸，让张女士患上了反流性咽喉炎。
什么是反流性咽喉炎？它有什么表现？我们一个个问题来解答。
什么是反流性咽喉炎？
首先，我们需要知道什么是反流性咽喉炎？
反流性咽喉炎，也叫咽喉反流性疾病（laryngopharyngeal reflux disease，LPRD），简单来说，就是胃和十二指肠里那些气体、液体，反流到上呼吸道，把那儿的黏膜给折腾得够呛，然后引起的一系列症状和体征。
那为啥会得这病呢？这里面的门道可多了去了。
1 食管要是「闹脾气」，功能出问题了（比如说一过性或永久性括约肌松弛、动力障碍），那就等于给反流开了个「后门」；
2 不良生活方式也有关系，如 压力大、吃饭太晚、熬夜 等，都会影响消化道，致咽喉对这些刺激更加敏感；
3 低蛋白高脂饮食，高脂肪食物会让胃消化时间变长，反流就更容易发生;
4 酸性食物 和一些 氨基酸 也不是省油的灯，它们能让酸性反流频繁发作，气道粘膜里的胃蛋白酶酶活性也跟着「兴风作浪」;
5 与富含蛋白质的食物相比，吸烟、酒精、香料、咖啡、茶和碳酸饮料 等会损害食管括约肌张力，诱导括约肌放松，胃内容物就容易反流到咽喉等部位，刺激咽部、从而出现咽痛、咽部不适、异物感等。
出现这些症状 当心是反流性咽喉炎
反流性咽喉炎最常见的症状就是喉咙里 像塞了个东西（异物感）、老是打嗝（呃逆）、声音嘶哑、喉咙黏液多。
还有些人会 不停地清嗓子、发音疲劳、喉咙疼痛、慢性咳嗽、呼吸困难、喉痉挛、哮喘。
因为反流性咽喉炎的症状多为气体反流而非液体反流所致，还有小部分患者会表现为 反酸 或 胃灼热。
如果你有了上面那些症状，不妨按下表自测一下，看看自己是否患上了反流性咽喉炎。
这张表称之为反流症状指数量表 (RSI)，可作为反流性咽喉炎诊断的初筛。如果怀疑自己得了反流性咽喉炎，可根据自己的症状，按照 RSI 量表进行自我评分。
如果上述量表 分数大于 13 分，就很有可能存在咽喉反流的情况，建议来医院就诊。
如何预防反流性咽喉炎？
调整饮食结构
低蛋白高脂肪饮食易引起咽喉反流，因此我们提倡 高蛋白低脂肪 的饮食结构，可以吃鱼、虾、鸡、蛋、奶、大豆等。
良好的生活习惯
避免浓茶、咖啡、过酸过甜食物、戒烟限酒，减少对咽喉黏膜的损伤。
吃饭细嚼慢咽
吃饭细嚼慢咽，可避免吞入过多气体，此外，饭后避免立即躺下，睡觉时可以适度垫高枕头。
适度运动
适度运动或参加户外活动，有利于增强体质，减少压力，精神压力过大也容易诱发咽喉反流。
-本期科普作者-
赵婷婷
成都京东方医院耳鼻咽喉科
医师
-本期科普审核专家-
严 星
成都京东方医院耳鼻咽喉科
科主任、副主任医师
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