作者：成都京东方医院药学部 郑晓莉
炎炎夏日，热浪滚滚，热射病这个「高温杀手」悄然现身。它其实是一对「双胞胎」——劳力型热射病和经典型热射病，看着相似却性格迥异。学会一眼分辨，关键时刻能救命！
劳力型热射病：
健康年轻人的「闪电刺客」
目标人群：建筑工人、消防员、运动员、官兵等体力劳动者。
作案特点：
• 突袭迅猛：高强度活动后 1-2 小时内突然发病，毫无预兆可能晕倒；
• 体温火箭式上升：核心温度超 40°C，常伴大汗或无汗、面色潮红/苍白；
• 疯狂破坏：易引发抽搐、昏迷，甚至肝肾功能衰竭、全身多器官「罢工」。
高危场景：高温下搬砖、训练、跑马拉松，哪怕冬季室内高强度运动也可能中招（比如冬季训练的运动员）。
经典型热射病：
老弱病幼的「温水煮蛙」
目标人群：老人、儿童、孕妇、慢性病患者、怕空调的「秋裤党」（比如夏天穿长袖裤的老人）。
作案特点：
• 潜伏隐匿：1-2 天逐渐加重，初期头晕乏力易被忽视；
• 闷烧慢热：体温悄升至 40-42°C，皮肤干燥（早期可能湿润）；
• 暗藏杀机：后期出现说胡话、昏迷、大小便失禁，诱发心衰或肾衰。
高危场景：通风差的闷热房间、不开空调的室内，甚至「怕着凉」而过度穿衣。
预防攻略：对症下药，分型击破
• 劳力型防御：
✅ 避开高温时段（11:00-15:00），工作 1-2 小时休息一次；
✅ 每小时补淡盐水或电解质饮料，别等口渴再喝；
✅ 新人上岗需逐步适应高温。
• 经典型防御：
✅ 空调开起来！室温建议 18-24°C；
✅ 老人儿童时时检查其状态，别怕「费电」；
✅ 轻薄透气着装，拒绝「捂汗养生」。
急救黄金法则：降温！降温！降温！
无论遇到哪一型，记住三步急救法：
1. 移：⏩ 立刻转移到阴凉处，脱掉外衣；
2. 降：⏩ 凉水淋浴、冰袋敷颈部/腋窝/腹股沟，或直接泡冷水澡；
3. 呼：⏩ 同步拨打 120，切勿自行喂药喂水。
关键提示： 劳力型进展极快，降温与呼救必须同时进行！经典型易被延误，发现老人行为异常（如突然糊涂）立即测体温或送医。
分清这对「双胞胎」，本质是听懂身体的求救信号：年轻人突感体力崩溃、老人渐显意识模糊，都是热射病的红色警报。
今夏防暑，记住口诀——
劳力防突袭，经典防隐匿；降温手要快，空调保平安！
参考文献
1. Bouchama A, et al. 《Classic and exertional heatstroe》Nature Reviews Disease Primers. 2022.
2. 中国热射病指南专家组《中国热射病诊断与治疗指 (2025 版)》解放军医学杂志. 2025.
3. 全军热射病防治专家组《中国热射病诊断与治疗专共识》（2019 版更新至 2025 指南）
4. 徐善祥（浙江大学医学院附属第二医院）《病死率超六成，极端高温热射病该怎么防？》中国新闻周刊. 2023-07-10.
5. 钟西（三亚市重症医学科专家）《热射病防范知识》三亚市人民政府网. 2022-07-21.
6. 南充市卫生健康委员会《高温天气，直面「烤」验小心中暑》2022-07-22.
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