随着各地陆续进入秋冬季节，耳鼻喉科门急诊的小朋友多了起来，多数以耳朵疼痛来就诊，有的孩子疼的夜间睡不着觉，有的婴幼儿哭闹不安、挠耳、摇头，通过问诊，大多数小朋友有上呼吸道感染的症状，如鼻塞、流涕、发热等，别忽视，可能患上了急性中耳炎！
Question1：什么是急性中耳炎是？
Answer： 急性中耳炎是中耳粘膜的急性普通性炎性疾病。可分为急性非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎。多见于儿童。
Question2：为什么急性中耳炎小儿多发呢？
Answer：
1. 儿童咽鼓管较成人宽、短、直，且儿童抵抗力较成人弱，细菌较容易经咽鼓管侵入中耳，引起急性中耳炎。
2. 儿童鼻咽部及咽部淋巴组织丰富，处于不同程度的增生肥大状态，腺样体沟裂或扁桃体隐窝容易隐藏细菌和病毒，由此引起中耳感染的机会多。3. 中耳局部免疫功能发育不完全，防御力差。
Question3：急性中耳炎的症状有哪些？
Answer： 突然发生的耳部疼痛，常伴有感冒、咳嗽等上呼吸道感染症状。多数患者在穿孔前疼痛较剧烈，穿孔后患耳有脓液流出疼痛可缓解，耳鸣、耳闷并伴听力轻度下降。发热，体温一般在 38℃ 左右，儿童可伴高热，并可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。
Question4：急性中耳炎应该如何治疗？
Answer：
1. 全身治疗：及早使用抗生素控制感染，一般可口服青霉素类、头孢类等；高热及全身症状重者可采用降温及支持疗法。
2. 局部对症治疗：耳部及鼻腔局部治疗，可使用滴耳液滴耳，同时给予滴鼻液滴鼻，用于减轻咽鼓管的水肿和炎症等。
Question5：怎么预防急性中耳炎呢？
Answer：
1. 了解正确的擤鼻方式：上呼吸道感染期间禁止用力擤鼻，鼻涕多时按压单侧鼻孔轻轻擤鼻；
2. 控制治疗鼻、咽部炎症，积极防治上呼吸道感染和呼吸道传染病；
3. 有鼓膜穿孔或鼓室内置管者，避免耳内进水；
4. 加强身体锻炼，预防感冒。
▲本文源自湖南妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师周娟
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