发布于:2024-12-23
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皮肤病,怎么分辨病毒感染、细菌感染和真菌感染?

皮肤痒、疼,想去药店买药,但药品琳琅满目。

怎么知道自己是病毒感染、细菌感染还是真菌感染?

病毒感染性皮肤病:疱疹病毒如单纯性疱疹、生殖器疱疹、水痘和带状疱疹等;乳头瘤病毒感染如寻常疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣等。

细菌感染性皮肤病:球菌感染性皮肤病,如脓疱疮、毛囊炎、疖、丹毒和淋病等;杆菌感染性皮肤病,如麻风和结核等。

真菌感染性皮肤病:头癣、手足癣、体股癣、甲癣等。

其中病毒性皮肤病是病毒感染导致,病毒侵入机体后,亲神经者可引起带状疱疹等,亲皮肤者则形成疣类。

接下来就给大家科普一下

常见的几种病毒性皮肤病

传染性软疣 也称「水瘊子」,是痘病毒科中的一种特殊亚型——软疣痘病毒,人是唯一天然宿主,通过直接接触传播,也可以通过性接触传播。

• 症状表现:粟粒至绿豆大小丘疹,中心微凹,表面有蜡样光泽,挤破表皮可见奶酪样物质。好发于躯干、四肢,儿童和青少年多见。

• 治疗方法:挑挤法是治疗传染性软疣最便捷、有效的方法。其他方法包括刮除、电灼、冷冻、激光等。

尖锐湿疣 是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以疣状病变为主的性传播疾病,主要通过性行为传染。

  • 菜花状
  • 丘疹状
  • 鸡冠状
  • 乳头状
  • 蘑菇状
  • 不规则

• 症状表现:初为淡红色小丘疹,逐渐长大增多,相互重叠拥挤,表面湿润有臭味。多见于男女外生殖器以及肛门周围,青壮年最多见。

• 治疗方法:以局部去除疣体为主,尽可能消除疣体周围亚临床感染和潜伏感染,减少复发。

带状疱疹 是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的病毒性皮肤病,以沿单侧周围神经分布的群集性疱疹及神经痛为主要特征。

• 症状表现:初期会有低热、全身不适、乏力、食欲不振等。后期发展成群集的水疱或丘疱疹,病程约 2~3 周,老年人为 3~4 周。

• 治疗方法:需要早期、及时、全程联合用药,以抗病毒治疗、止痛、营养神经等治疗为主,治疗目标是缓解急性期疼痛,缩短皮损恢复时间,防止皮损扩散,避免产生后遗神经痛。

*注:患者不必隔离,但易感儿童或孕妇接触患者病损部位后,可受感染而导致水痘,故带状疱疹患者应避免与其直接接触。  

单纯疱疹

由单纯疱疹病毒(HSV)引起,临床以簇集性水疱为特征,有自限性,但易复发。

• 症状表现:发病初期局部灼痒发红,继而出现簇集的小水疱群,擦破后糜烂或继发感染。

  • I 型 好发于嘴部、口腔附近
  • II 型 好发于生殖器附近

• 治疗方法:以缩短病程、防止继发感染、减少复发为主,全身予以抗病毒制剂,易复发者宜用免疫调节剂。局部以收敛干燥、抗病毒、防止继发感染为主。

麻疹 是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道疾病,是一种自限性疾病,具有高度传染性。

• 症状表现:通常先出现发热、咳嗽、流鼻涕和红眼,随后可能出现高热,体温达到 39℃~40℃。

几天内脸上会出现红色皮疹,发热将在皮疹首次出现后持续 2~3 天,皮疹将会自上而下扩散至身体其他部位。

• 治疗方法:以对症支持治疗为主,建议立即就医进行对症治疗。

风疹 是由风疹病毒感染引起的一种急性呼吸道传染病。

*注:大家常说的「风疹团」「冷风疹」其实与风疹无关,它们不是由风疹病毒引起的出疹性传染病,而是因理化刺激引起的变态反应性皮肤病。

• 症状表现:感染后潜伏期约 14~21 天,潜伏期后根据症状不同,分为前驱期和出疹期。

前驱期为上呼吸道感染及结膜炎症状,颈部及枕部淋巴结肿大。出疹期常出现于发热后 1~2 天,皮疹从面部向颈部、躯干和四肢扩散,1 天内可以波及全身。

• 治疗方法:以对症支持治疗为主,建议立即就医进行对症治疗。

最后提醒大家——

出现皮肤病,不要自己随便用药,更不要轻易相信网络上的某些诊断与偏方,及时在专业的皮肤科就诊,避免误诊、漏诊、延误病情。

科普指导及审核:

深圳市第四人民医院皮肤科 赵云

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