成年人的世界没有「容易」二字，唯独「脱发」真的很容易！
入秋后不少人发现掉发更多了，购物网站上防脱和增发量用品搜索量更是暴增。
与其自己焦虑地在网上搜索防脱方式，今天不如看看萨米医疗皮肤科的专业科普。
脱发有很多种
「雄激素性秃发」最常见
一般情况下，普通人每天脱落头 50～100 根头发，且为均匀脱发。
如果每天头发脱落超过 100 根，或呈斑片状脱发，可能就是病理性脱发。
病理性脱发有很多种，比如斑秃、休止期脱发、生长期脱发、牵拉性脱发、瘢痕性脱发等等。而临床上最常见的，是雄激素性秃发，简称「雄脱」。
什么是雄激素性秃发？
雄激素性秃发（AGA），又名雄激素性脱发、脂溢性脱发、早秃等。该疾病以毛囊微小化和毛发逐渐减少为特征，脱发区无瘢痕，是男性脱发最常见的类型，但也可发生于女性。
通常在青春期后发病，表现为额顶部头发逐渐减少、头发变细或头发稀疏。脱发进程一般很慢，程度因人而异。患者多无自觉症状，通常伴有头皮油脂分泌增多的症状。
平均每 5 个人中
就有 1 个「雄脱」
为什么会患上「雄脱」？
• 家族史：父母有雄激素性秃发的病史，其子女发生脱发的可能性较大。
• 精神状态：压力过大、紧张或焦虑可能会导致脱发并使其症状加重。
• 不良生活习惯：如长期熬夜、生活不规律、长期低蛋白饮食或严格限制热量的饮食，也可能会加重雄激素性秃发。
女性也会患「雄脱」吗？
虽然它名字里面有「雄激素」，但男女均可患病。总体来说男性发病率会比女性高。男性患病率约为 21.3%，女性患病率为 6%。
不过，男性和女性的脱发模式不同：
• 男性型： 早期表现前额两侧头发开始变细、稀疏，慢慢延伸到头顶，额部发际向后退缩，头顶头发逐渐开始脱落；发际线不断后移，前额变高形成「高额」，头发呈 M 字形，进而与顶部秃发融合成片，仅在头后部、两侧太阳穴周围有残留的头发，形成特征性「马蹄形」图案。脱发处皮肤光滑，可见纤细毳毛。
• 女性型：症状较轻，多为头顶部毛发逐渐稀疏，前额发际线不明显，可能出现头发脱落在前额较重，形成「圣诞树」型。但前额发际线后移和完全秃顶的女性少见。
到这个程度就该看医生了：
• 头发逐渐脱落，且发质改变，逐渐变黄、变软、变细。
• 伴有头发油腻，瘙痒严重。
• 发际线后移，这是男性脱发的早期信号。
• 头顶部毛发开始稀疏，显露出部分头皮。
越早治疗
「保发」效果越好
一旦患上雄脱，越早就医，「保发」效果就越好。
治疗方法主要包括内用药物、外用药物和毛发移植等，为达到最佳疗法，在经过皮肤科专业评估后，一般会进行联合治疗。
药物治疗：
应在医生指导下充分结合个人情况，选择最合适的药物。
• 口服用药：非那雄胺（适用男性）、螺内酯、炔雌醇环丙孕酮（适用女性）
• 外用药物：米诺地尔
• 其他洗剂：二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂（适用头油、头屑）
低能量激光治疗：
低能量激光可穿透皮肤表皮，发挥光生物学调节作用，改善毛囊周围微环境。
中医治疗
中药辨证论治、中药外治等。
毛发手术移植
通过显微镜进行提取、分离，然后移植到脱发部位，包括毛囊切取移植技术和毛囊抽取移植技术。
日常护发，做好这些
日常护理
• 平时梳头动作要轻柔、受力均匀，不要硬拉；使用的梳子不要过尖、过硬、过密，可使用宽齿梳子，以免头发过度牵拉而断裂脱落。
• 头发不宜扎得太紧，以避免牵拉性脱发。
生活习惯调整
• 洗发注意：水温不要太高，洗发时要注意轻柔；保持头部清洁，但不要过勤洗头，也不宜使用碱性较强的肥皂或洗发液。
• 烫发、染发的频率不宜过高：因为烫发、染发会损伤头发的结构，使头发弹性降低，梳头时容易断裂。
• 合理膳食，营养均衡：减少脂肪性食物的摄入，以免血脂增高和皮脂分泌旺盛而加重病情。
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