「医生说面积特别大,一半的肺都有阴影了。」27 岁的山西小伙肖博,至今回想起当初在诊室的「判决」,仍后怕。
一个 20 cm、重达 8 斤的巨大肿瘤,正占据着他的胸腔,几乎压扁了左肺,把心脏和主动脉挤到了身体另一侧。
更让他绝望的是,从务工城市到家乡医院,得到的回复近乎一致——手术风险太大,做不了。
直到他来到西安国际医学中心医院,遇到了胸科医院执行院长李小飞团队——「即使冒险,我们也要给这个年轻人一次手术机会,一个生的希望。」
一场惊心动魄的生死抢夺战,就此打响。

01
一半肺都没了
「咳嗽时间比较久,晚上 8 点左右就咳得很厉害,白天一般不咳,一忙起来就没在意。」肖博回忆起当初的症状:「咳嗽有一阵了,再加上发高烧,去医院一查,人家说肺阴影面积特别大,好多指标都不正常。」
孤身在外,得知病情的那一刻,他的第一反应是:回家。
从河北回到山西,又在山西辗转多家医院。「我们做不了,但有一个人能!」每至一处,医者皆坦言无能为力,却又不约而同地推荐同一人——西安国际医学中心医院胸科医院执行院长李小飞。正是这一个个医者的推荐,让肖博和家人最终找到了李小飞院长。
接诊后,胸科医院团队立即进行了全面检查。穿刺活检结果为:第 7 后肋骨巨细胞瘤(低度恶性)。

这是一种罕见的骨源性肿瘤。虽然恶性程度不高,但它巨大的体积和丰富的血供,让这台手术的难度直线飙升——这也是外院不敢接的原因所在:
体积巨大,无处下手:肿瘤几乎占满了胸腔,与肺、胸椎、纵隔紧密粘连,毫无操作间隙。
血供极其丰富:增强 CT 显示,胸主动脉等参与了肿瘤血供。一旦术中破裂,可能瞬间致命。

02
惊魂 268 分钟
面对这样的挑战,胸腔外二科崔凯主任道出了团队的心声:「患者只有 27 岁……我觉得他不应该失去手术的机会。即使去冒险,我也愿意给这个小伙子一个生的机会。」
决心背后,是周密的准备。医院组织了全院多学科会诊(MDT),反复推演手术方案。考虑到术中大出血的可能,备血超过 2000 ml。与患者的术前谈话,更是引入了第三方公证,将所有风险坦诚相告。
手术灯亮起。当胸腔打开的那一刻,纵使身经百战的团队,也不禁倒吸一口凉气。
「开了胸以后,实在是无从下手,肿瘤又大又硬,完全搬不动。」崔凯主任回忆。

肿瘤如同磐石般填满整个胸腔,先分离、再切除的常规思路在此完全行不通。关键时刻,李小飞院长果断执行术前制定的核心策略——不从肿瘤本身下手,而从它的根部「断粮」!
在崔凯主任的协助下,李小飞院长用肋骨钳剪断第 7 后肋,当电刀沿胸椎表面切除部分肿瘤时,鲜红的血液喷涌而出!


「整个过程中,我的心跳一直是加速的……」崔凯主任事后回忆,仍心有余悸。
这是一场与死神赛跑的手术。李小飞院长的额头上,汗珠密布;麻醉医生张玉涛的目光,紧锁监护仪屏幕,一次又一次将患者从生命体征崩溃的边缘拉回。
整整 268 分钟的惊心动魄,没有出现大血管损伤。最终,20 cm 的巨大肿瘤、被侵犯的左肺下叶和作为源头的第 7 后肋,被完整切除。


03
并非侥幸的胜利
这场惊心动魄的胜利,并非侥幸。
术后,李小飞院长对年轻医生说了这样一番话,道出了医者的核心修养:「思路如果正确,那我们真的事半功倍。如果思路不正确,可能是事倍功半……年轻医生做手术,要用脑子来做。」
在他看来,一个优秀的外科医生,不能只做开刀匠。正是这种超越技术本身的思考和对生命的敬畏,让他带领的团队在面对无人敢接的手术时,敢于挺身而出。
山重水复疑无路,柳暗花明又一村。肖博术后康复的速度,超出了很多人的预期。术后第 5 天,他已经能够在母亲的搀扶下坐起。
曾经以泪洗面的肖博母亲,脸上终于露出了久违的笑容:「当时以为没希望了,我担心,天天哭。不过还好,医生说手术很成功……我们来西安国际医学中心医院,选对了!」
敬畏生命,不惧挑战。所谓奇迹,不过是有人在你看不见的地方,拼尽全力。
文字/编辑:贺迪
图片:崔智杰
视频:李杰
责编:王蓓
审核:付强
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