甲亢复发,碘-131 治疗控制病情
甲亢复发,碘-131 治疗控制病情
51 岁的曹阿姨 20 年前患过甲亢,当时她有心慌、手抖症状,体重也随之下降,消瘦了不少。治疗两年后,曹阿姨的病情有所好转,可最近又复发了,不仅心慌、手抖、烦躁、睡眠差,还头疼。
不堪其苦的曹阿姨赶紧到医院门诊,金华广福医院内分泌科主任胡素银了解其病史及症状后,为她进行了甲状腺功能、抗体、静态显像以及吸碘率等系统性检查,依据检查结果,胡素银精算出碘-131 的使用剂量,安排曹阿姨进行治疗。
所谓碘-131 治疗,就是同位素碘-131 的内放射治疗。通过口服碘-131 被甲状腺吸收之后,可以在体内释放γ射线和β射线,进而杀灭甲状腺的病变细胞。经过一次碘-131 治疗后,曹阿姨的不适症状得到控制,复查结果显示甲状腺功能基本正常。如今曹阿姨人胖了,睡眠好了,也能静得下心来,不会烦躁不安了。
什么是甲亢?如何防范?
甲亢全称甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成及释放过多的甲状腺激素,造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进,引起心悸、出汗、进食、排便次数增多和体重减少为主要表现的一组临床综合征。
临床上 80% 以上甲亢是 Graves 病引起的,常见症状有怕热、多汗、多食、心慌、消瘦、心情烦躁、甲状腺肿大,患者常合并突眼、眼睑水肿、视力减退,罕见胫前黏液水肿等症状,严重的可出现甲亢危象、昏迷,甚至危及生命。
甲状腺功能亢进症好发人群:
1. 精神紧张或压力过大者;
2. 碘食品食用过量者,如海带、海虾、紫菜等;
3. 长期熬夜、劳累者;
4. 有甲亢家族史者,如本人或直系亲属易患自身免疫性甲状腺疾病或其他自身免疫性疾病的人群具有遗传倾向。
甲亢的治疗方法有药物治疗、碘-131 治疗、手术治疗。目前主要采用药物治疗,口服赛治或丙硫氧嘧啶片,但需经常验血以更改药物剂量,另外,药物治疗后有 30%~50% 的甲亢患者会复发。因此,甲亢药物治疗后复发或甲状腺肿大明显的患者,建议考虑采用碘-131 治疗。
经过多年建设和发展,金华广福医院核医学科已成为一个集医、教、研为一体的专业科室,配备高标准防护核素治疗病房,能精准开展碘-131 治疗。
近年甲亢发病率呈增长趋势, 做好预防很重要:
1. 沿海地区应注意膳食中的含碘量,尽量不食用含碘量高的食物,从根本上防止碘甲亢;坚持每年定期做甲状腺彩超检查,实现早发现、早治疗;
2. 以积极、乐观的心态面对生活,养成良好的作息习惯,进行体育锻炼,实现劳逸结合,从根本上提高自身的免疫力;
3. 学会释放压力,适当放松自己,保持身心愉快。
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