人身体上,有一个神奇的部位,正常情况下,只是小小一坨,然而一旦进入「战斗」状态,就会立刻变大!
没错,就是「腺样体」。
腺样体位于鼻咽部是人体重要的免疫器官,当病菌入侵呼吸道时,腺样体会暂时变得肿大,防御病毒,待病原体被清除后
就会恢复成原来的大小。
如果病菌经常来侵犯,腺样体就会反复被刺激变肿大,再也回不去了,就成了病理性「腺样体肥大」。
腺样体肥大,不仅会让孩子越来越丑,还会让孩子总生病、智商低、长不高
2 年前,年年(化名)5 岁半,来周锦川主任门诊就诊时,鼻炎非常严重,鼻腔内堵满了鼻涕,鼻黏膜肿胀,又疼又痒,扁桃体也处于发炎状态。
经过检查询问,周主任了解到,年年几乎每晚都是张口呼吸,睡觉打鼾非常厉害,腺样体肥大堵塞达到 90%,而且鼻炎反复已经一年多,还有轻度的中耳炎。
「孩子因为长期生病,状态很不好,体检发现发育迟缓,身高、智力都比同龄人偏弱,他们测了骨龄说预测以后只能长到 1 米 5。」周主任说,腺样体肥大确实会对孩子的身高、智力、面容等产生很大的影响。
腺样体肥大时,孩子容易因鼻塞而张口呼吸。长期口呼吸,面部发育会变形:颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、嘴唇厚等,孩子会越长越丑,变成「腺样体面容」。
腺样体肥大堵住鼻腔,导致鼻涕向咽部引流受阻,引起鼻炎、鼻窦炎,且咽鼓管咽口受阻,容易引起中耳炎。
而且腺样体常常并发气管炎、打鼾等。
腺样体肥大呼吸不畅,会导致睡眠质量差、咳嗽等,而且反复生病,身体抵抗力下降,也会引起生长激素分泌减少,这些都会影响孩子长个儿。
腺样体肥大堵塞呼吸,出现睡眠呼吸暂停综合征、脑部发育供氧不足,会有智力下降的风险。同时,通气障碍也会影响注意力,导致学习能力变弱。
虽然腺样体肥大对孩子的生长发育有很大影响,但并不是所有腺样体肥大都必须手术治疗。
「这个孩子情况很严重,长期鼻塞、口呼吸,还有睡眠和生长发育问题,符合腺样体手术的指征,建议尽早做手术。」
周主任在与家长详细沟通后,为年年做了腺样体等离子消融术和扁桃体切除术。
腺样体手术治疗指征:
(手术指征应由专业耳鼻喉科医生判断,家长请勿自行「对号入座」)
其实关于要不要给孩子手术,年年妈妈纠结了很久,因为她了解到孩子长大后,腺样体可能会自行萎缩。
对此,周主任建议,只要有手术指征,就建议做,而且要尽早!
因为一旦在等待期间,孩子出现不可逆的腺样体面容、生长发育延迟等,再后悔就来不及了。
年年妈妈之所以会纠结要不要手术,很大程度上是担心手术有风险,这也是绝大多数家长担心的。
确实,虽然腺样体手术是微创手术,出血量少,疼痛少,而且操作时间较短,手术技术很成熟,但只要是手术就会存在风险,尤其是给孩子的手术。
腺样体上有丰富的血供,且鼻腔、口咽部非常脆弱、狭窄,任何一个极细微的偏差都可能造成术后出血、鼻黏膜损伤等,因而对手术操作精细度要求都非常高。
腺样体手术因为要在鼻腔内操作,会选择全身麻醉。
但儿童不是成人的缩影,小儿麻醉也不是仅仅是减小剂量那么简单,不仅要精确麻醉用量,还要精细的麻醉操作及精准的麻醉效果。
全麻下腺样体手术术后有呼吸、出血、伤口恢复不佳等风险,而术后疼痛也会对孩子的生活造成不便,对心理造成影响。这些都需要专业的护士,进行精细、严密的术后护理。
腺样体这个小小的组织,对孩子健康有着大大的影响,如果发现孩子有频繁打呼噜、呼吸暂停、张口呼吸、反复鼻炎等症状,一定要及时带孩子来专业耳鼻喉科检查。
如果腺样体肥大需要手术,请为孩子选择能够提供住院服务、有安全保障的医院!!!
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