发布于:2021-07-13
原创

胎儿腹中「五花大绑」!胎心骤降至 60!杭州美中宜和 5 分钟紧急剖宫产挽救新生

9:009 点刚过,H 女士发现肚子开始一阵阵地变硬、变紧,根据「妈妈课堂」上教学的判断宫缩的方法,应该是出现了规律宫缩。带着些许激动,她拨通了美中宜和的 VIP 急诊电话,电话那头的产科值班医生印证

9:00

9 点刚过,H 女士发现肚子开始一阵阵地变硬、变紧,根据「妈妈课堂」上教学的判断宫缩的方法,应该是出现了规律宫缩。

带着些许激动,她拨通了美中宜和的 VIP 急诊电话,电话那头的产科值班医生印证了她的判断,并嘱咐她带上相关证件办理入院。

「终于要「卸货」了!」在赶往医院的路上,H 女士感叹着。此时的她还不知道,今天将会经历一场怎样危急的生死抢救。

10:10

一路上,宫缩不断密集,即将「卸货」的喜悦马上就被愈演愈烈的疼痛替代。这个时候,汽车的鸣笛、电台的音乐……就连先生的安慰也被无限放大,让她心生烦躁,只想一键静音。

终于到达医院,客服和保安早已在门口接待,来到急诊室,医生和护士也已准备就绪。常规检查、内检、胎心监护……入院检查有条不紊地进行着。

「情况一切正常,我们现在可以去产房了。」产科医生安慰着焦虑的 H 女士。

10:45

在产科医生和护士的陪伴下,H 女士顺利入住产房。在先生和助产士的协助下,H 女士换下因为疼痛而汗湿的衣物,换上了干净清爽的待产服。温馨宽敞的单人产间,舒适柔软的产床,让紧绷着神经的 H 女士逐渐放松下来。

助产士仇小娟和玉珍温柔地为 H 女士安置好胎心监护仪,又仔细地为她做了一次全面检查:宫口已开,宝宝胎心一切正常。

11:10

宫缩疼痛已经蔓延至全身,麻醉医生对 H 女士进行了疼痛评估后,为她实施了分娩镇痛。

不到十分钟,「要命的」宫缩疼痛就消失了!摸摸肚子,宫缩还在持续,H 女士摘下了「痛苦面具」,终于有心情有力气吃几口小馄饨补充体力了。

「原来一秒上天堂是这种感觉!」H 女士笑着对先生形容无痛分娩的快乐。

打上无痛分娩后,助产士温柔提醒 H 女士睡个午觉,保存体力。她们会在护士站实施监控宫压和宝宝胎心。

13:10

助产士在胎心监测大屏上观测到 H 女士出现了短暂的胎心骤降,后自行恢复了。根据 H 女士最后一次的超声提示:宝宝脐带绕颈一周,可以尝试顺产。于是张国荣主任和助产士变换了 H 女士的体位,并展开了严密的胎心监测。

14:40

H 女士再一次出现胎心骤降,由 110-160 多次/分突然降至 62-75 次/分!

张国荣主任和助产士尝试通过变换体位、吸氧、宫内复苏等措施恢复胎心,时间一分一秒地过去,近 10 分钟胎心仍不能恢复正常,张主任当即考虑胎儿脐带缠绕发生窘迫,情况十分危急,需要立刻进行剖宫产手术!

14:50

与 H 女士进行了简明的告知后,张国荣主任当机立断,下达了紧急剖宫产的指令。

14:52

指令打响,与产房在同一楼层的麻醉科和新生儿科全体响应,手术室护士经过绿色通道迅速赶赴产房。14:52,H 女士已在产房的紧急手术室等待手术。

时间就是生命,为了赢得更多的急救时间,我们在产房里。产妇在生产过程中一旦发生危急情况,可以立刻开展抢救,在同一楼层的麻醉科、新生儿科也可以全部响应。

胎儿腹中「五花大绑」!胎心骤降至 60!杭州美中宜和 5 分钟紧急剖宫产挽救新生

设立在同一层的紧急手术室

14:53

紧急剖宫产正式开始,得利于日常的训练有素,大家各司其职,分工明确,有条不紊地进行着手术。

因为提前实施了无痛分娩,麻醉医生可以通过之前预置的导管给药,使分娩镇痛立即转换成手术所需要的麻醉,为抢救生命夺得宝贵的时间。

而在紧急情况下,麻醉硬膜外置管一般需要 5-10 分钟,在没有椎管内分娩镇痛的情况下,我们只能选择相对风险更高的全身麻醉,也会浪费宝贵的抢救时间。

14:55

宝宝顺利降生。果然,刚出生的宝宝脐带绕颈绕身,五花大绑,导致他出现胎心骤降。新生儿医生立刻给宝宝「松了绑」,并进行各项检查。宝宝情况良好,apgar 评分 9-10-10。

张国荣主任:「非紧急情况下,一般剖宫产从决定手术到孩子出生至少 40-60 分钟。今天从决定手术到宝宝降生,美中宜和医护团队仅用时 5 分钟,非常给力!这都得利于平常的急救演习,让我们可以最大程度地保障产妇和新生儿的安全。」

常态化急救演练

全员响应为生命备战

在美中宜和,我们每月常态化地举行「五分钟紧急剖宫产」、「新生儿窒息抢救」、「蓝色代码」等一系列急救演练,在每次演练中总结经验、完善流程,为万分之一的危险做百分之百的准备!

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