近日，淮安市一院骨科团队借助骨科手术机器人，为一名 16 岁肥胖少年成功完成右侧股骨干粉碎性骨折闭合复位髓内钉内固定术，以微创、精准的智能手术方案，解决肥胖患者股骨干骨折手术难点，为患者快速康复奠定坚实基础。
少年因意外车祸受伤，受伤后右大腿明显肿痛畸形，完全无法正常活动，受伤 5 小时后紧急送至淮安市一院就诊。经影像学检查确诊为右侧股骨干粉碎性骨折。患者体重 90 余公斤，属于肥胖体型，传统手术面临重重挑战：大腿软组织肥厚，体表解剖标志辨识度差，传统肉眼经验操作很难精准找准髓内钉进钉点；术中反复调试定位，会增加软组织损伤、出血，同时大幅提升术中辐射暴露，还存在进针偏差导致手术失败、骨折愈合不良等风险，对手术团队提出极高要求。
术前x线及CT显示右侧股骨干粉碎性骨折
为最大程度降低手术创伤、提升置钉精准度，科室充分评估患者病情，决定启用骨科手术机器人开展微创治疗。自2026年6月开展首例骨科机器人手术至今，已成功突破190例，成熟的智能微创手术技术，为各类疑难、复杂骨科手术筑牢技术根基，也为本次特殊体型患者的高难度手术提供了坚实技术保障。手术采用侧卧位，术前机器人系统融合患者 CT 影像，构建三维数字化骨骼模型，医生在工作站完成手术规划，预先精准模拟髓内钉进钉路径、进钉点位，锁定最佳手术方案。
术中规划图片及术中术后图片
术中透视图片一次性精准定位
术中，骨科机器人发挥导航定位优势，按照术前规划，一次性精准定位股骨髓内钉近端进钉点，机械臂稳定引导器械完成操作，无需做大切口剥离大面积肌肉，仅通过数个微小切口就完成骨折闭合复位与髓内钉内固定。整个手术避免反复透视、反复穿刺调整，减少对周围肌肉、血管软组织的破坏，手术创伤显著降低，置钉位置完美契合术前规划，骨折复位效果理想。
术后可以看到，患者腿部仅遗留几处小手术切口，创伤小、出血少。
股骨干粉碎性骨折属于高能量损伤，尤其针对肥胖患者，传统开放手术创伤大、恢复周期长。骨科手术机器人把 “术前三维规划、术中智能导航、机械臂精准执行” 融为一体，打破了传统手术高度依赖医生肉眼和经验的局限。
大外科副主任、骨科主任王守国为患者开展手术（左一）
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