新技术破局！淮安市一院这项超微创技术斩获年度院重大实用领先技术二等奖

吃饭吞咽，是普通人与生俱来的本能，却是食管癌、脑卒中、晚期重病所致吞咽障碍患者的一大难题。无法经口进食，意味着患者失去了常规营养摄入途径，生命健康岌岌可危。临床中，食管完全梗阻、高龄、心肺功能差、无法耐受全麻的危重患者，长期面临无合适微创方案的诊疗困境。为破解这一临床难题，淮安市一院超声医学科、介入超声科联合消化内科团队攻坚克难，成功开展超声引导下经皮胃造瘘术，以超微创前沿技术，为疑难吞咽障碍患者搭建生命营养通道。

目前临床主流的内镜、DSA引导胃造瘘术，无法解决食管完全梗阻患者的救治问题，而备选的腹腔镜胃造瘘术需全身麻醉、创伤较大，高龄、心肺功能不全的危重患者难以耐受，极易引发手术风险，大量患者被迫放弃治疗。针对这一诊疗短板，淮安市一院超声医学科副主任徐长松与消化内科副主任谢睿牵头组建团队，聚焦临床痛点攻坚，成功落地全新超微创术式，填补了该项诊疗空白。

胃造瘘示意图

胃腔未充盈

液体初步充盈

气体充盈胃腔

传统胃造瘘术依靠气体充盈胃腔，会干扰超声成像，导致术区视野模糊，且长期禁食患者胃肠功能脆弱，单纯气体充盈易加重机体负担。为攻克这一行业共性壁垒，淮安市一院团队独创“水-气续灌法”，实现技术颠覆性升级。手术先注入少量生理盐水温和撑开塌陷胃腔，保护脆弱胃肠组织，再灌入气体完善手术空间。该方式有效规避超声成像干扰，实现胃壁结构实时高清显影，全程操作可视、精准可控，在手术安全与患者耐受度之间实现最优平衡。

相较于传统术式，该项新技术专为疑难危重患者定制，核心优势显著。手术仅需局部麻醉，无需全麻，彻底规避心肺损伤风险，适配高龄、体弱、心肺功能不全患者，30-50分钟即可完成，创伤微小、恢复快速、可重复性强。依托超声实时动态导航，穿刺路径全程可视化，有效规避脏器、血管损伤，大幅降低出血、感染等并发症风险。同时，该技术专门针对食管完全闭塞、无法耐受全麻的疑难病例，精准补齐了传统术式的诊疗短板。

该项手术操作难度极高，长期禁食患者胃腔塌陷、胃壁紧贴，穿刺空间极小，毫厘偏差便可能引发胃壁水肿、手术失败甚至安全风险。这对医者的影像判读、精细穿刺能力，以及多学科团队协作默契提出了极致要求。淮安市一院团队全程精细化把控术前评估、术中穿刺、导管放置、术后固定等每一个环节，以毫米级精准操作攻克技术难关，为患者手术安全保驾护航。

淮安为苏北食管癌高发区域，叠加人口老龄化，吞咽障碍患者逐年增多，但国内可独立开展该项超微创技术的医疗机构极少，以往本地患者只能辗转南京、上海等地就医，就医成本高、救治不便。作为苏北区域核心三甲医院，淮安市一院主动扛起区域救治担当，目前已常态化开展该项技术，成功完成十余例手术，患者术后恢复良好。2026年3月，一位定居上海的淮安籍患者专程返乡接受手术，在家门口顺利打通生命营养通道，切实印证了淮安市一院“疑难重症不出市”的诊疗实力。

该项新技术的落地应用，是淮安市一院多学科协作攻坚的重要成果，更是医院匠心行医、惠民利民的生动体现。徐长松主任表示，医疗技术的价值在于惠及重症刚需患者，团队将持续深耕微创介入领域，以技术创新守护生命健康。未来，淮安市一院将持续聚焦临床难题，不断突破诊疗壁垒，精进微创医疗技术，完善区域疑难重症救治体系，以过硬的医疗实力、温暖的医疗服务，守护百姓生命健康，彰显三甲医院的责任与担当。