宝宝睡觉打呼噜?
张着嘴呼吸?
……
别以为睡觉打呼噜就是睡得香
特别是小宝宝
背后可能暗藏
腺样体肥大的危机
今天一位家长带孩子来就诊,
家长焦虑地告诉接诊医生:
孩子睡觉时打呼噜老响了,
暑假一过孩子就要住校了,
孩子越来越大,
这还能治疗吗?
接诊医生给孩子做了详细的检查,
发现孩子得了腺样体肥大。
腺样体位于鼻咽顶后壁,在 1 岁左右时,腺样体开始发育,3~7 岁时处于生长顶峰,是儿童时期重要免疫器官,在此期间可能出现生理性腺样体肥大。生理性腺样体肥大,不会对孩子身体健康造成影响,也不需要治疗。受炎症刺激,如急慢性鼻炎、鼻窦炎等,可出现病理性增生肥大,引发一系列症状。
1. 炎症刺激:反复上呼吸道感染是主要原因。
2. 过敏反应
3. 遗传因素
4. 环境因素:空气污染、二手烟等不利环境增加风险。
1. 鼻塞与流涕:腺样体肥大阻塞后鼻孔,导致鼻塞、张口呼吸或睡眠打鼾。
2. 听力下降:肥大腺样体压迫咽鼓管咽口,引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。
3. 面容改变:长期张口呼吸形成「腺样体面容」,影响上唇、下颌骨和牙齿。
4. 全身症状:注意力不集中、反应迟钝等,严重者影响生长及智力发育。
1. 体格检查:观察腺样体面容,鼻镜检查判断腺样体大小。
2. 影像学检查:X 线、CT 或 MRI 直观显示腺样体肥大的程度及与周围组织关系。
3. 睡眠监测:PSG 评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。
1. 保守治疗:轻度腺样体肥大可尝试药物治疗。
2. 手术治疗:鼻内镜下腺样体切除术,创伤小、恢复快、并发症少。
1. 增强免疫力:合理饮食、锻炼,保证充足睡眠。
2. 对过敏体质儿童,应避免接触已知过敏原。
3. 注意环境卫生:保持室内空气清新,避免二手烟等有害气体刺激。
4. 定期随访:已确诊患儿应定期复查,观察病情变化,及时调整治疗方案。
总之,腺样体肥大虽常见但可通过及时诊断与治疗得到有效控制。家长应关注孩子症状变化,及时就医。
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