神经内镜微创手术，为高龄垂体瘤患者卸下重负

口唇变厚、手脚变大，73 岁的李奶奶（化名）原以为这只是普通的衰老迹象，直到她在郑州大学第五附属医院检查后，才发现这些变化背后隐藏着生长激素型垂体腺瘤的生命威胁。

令人惊叹的是，通过神经内镜经鼻微创手术，医生成功为她拆除了这枚「颅内炸弹」。

一场看似普通的「衰老」变化

起初，李奶奶只是觉得戒指变紧了、鞋子变窄了，家人以为是老人自然发福。但随着时间推移，她的面容也开始变得粗糙，口唇明显增厚，这才引起家人警惕。

来到郑州大学第五附属医院后，神经外科三病区孟恩平副主任医师为她安排了详细检查。结果让人吃惊：生长激素高达 21ng/mL，远超 8ng/mL 的正常值上限，MRI 检查确认鞍区有占位病变。

「这不是正常的衰老，而是生长激素型垂体瘤引起的肢端肥大症。」孟恩平副主任医师解释。这个诊断意味着李奶奶身体的变化是肿瘤过度分泌生长激素所致。

通过鼻腔的「秘密通道」切除脑瘤

面对 73 岁高龄的患者，郑州大学第五附属医院神经外科三病区马建主任团队决定采用神经内镜下经鼻垂体瘤切除术——一种无需开颅的微创手术。

这项技术只需通过鼻腔的自然通道，就能直达颅内的垂体瘤区域。相比传统开颅手术，它具有创伤小、出血少、恢复快的优势。

医生使用直径仅 4 毫米的高清神经内镜，通过鼻孔进入，手术过程清晰地显示在高清屏幕上。肿瘤被精准完整切除，完好保护了周围的神经、血管等重要结构。

肿瘤全切，术后 CT 未见出血

什么是垂体瘤？你需要警惕这些信号

垂体虽只有豌豆大小，却是人体的「内分泌总司令」，掌控着生长、代谢等多方面功能。

当垂体发生肿瘤时，可能发出以下信号：

手脚缓慢变大，戒指、鞋子变紧

面容改变：口唇增厚、鼻子变大、额头突出

视力下降或视野缺损

女性月经紊乱，男性性功能减退

垂体瘤大多为良性，根据大小可分为微腺瘤（<1 cm）、大腺瘤（1-3 cm）和巨大腺瘤（>3 cm）。李奶奶所患的生长激素型垂体瘤就是其中一种类型，会导致肢端肥大症。

对于出现类似症状的人群，专家建议尽早就诊，明确诊断。微创手术技术的发展，让垂体瘤这一疾病已不再是难以逾越的生命障碍。