「医生,求你们救救孩子……她是我们全部的希望。」
近日,我院新生儿重症监护室(NICU)成功救治两名胎龄不足 28 周、体重仅 760 克与 1020 克的超早产女婴。两位「小公主」原本生命体征极度脆弱,却在医护团队 70 多个昼夜的全力守护下,最终双双平安出院,为两个家庭重新点亮生活的光。

NICU 首先接收胎龄 26 周、体重 1020 克的「掌心公主」。她全身青紫、呼吸浅弱、心率不稳。 科室立即实施保暖、吸氧及初步复苏,广东援疆专家、新生儿科主任肖艳接手后,重新评估患儿的呼吸和循环情况,并指导团队迅速建立气道管理与生命支持。「先稳呼吸,再保循环」, 成为现场判断的核心。
当团队还在稳定第一名患儿时,第二名胎龄 28 周、仅 760 克的「拇指公主」从县医院紧急转运而至。她 皮肤薄如蝉翼、体温难以维持、呼吸心跳极不稳定……面对父亲哽咽的求救,科室救治力量再次迅速集结。
肖艳查看转运记录后,当即决定将两个患儿纳入同一紧急救治管理模式,确保两条生命都能在第一时间获得最精准的支持。
极早产儿救治要求「分秒必争」,也要求「毫厘不差」。两位宝宝肺泡尚未发育完全,因此出现呼吸窘迫综合征。为恢复肺组织功能,肖艳决定立即给予肺表面活性物质,以补充体内缺失的关键成分,减少肺不张,提高氧合作用,这一步直接关系到孩子能否建立有效通气。

随后,为避免脆弱的肺遭受高压损伤,团队采用有创与无创序贯通气模式。在肖艳的调控下,呼吸机各项参数按毫升、毫帕级别精准调整。过高会损伤肺泡,过低则氧供不足,因此「精准」是唯一标准。两位宝宝循环功能不稳,稍多几毫升液体便可能引发脑出血或肺水肿。为此,肖艳采用「微量、滴定式」液体策略,根据心率、尿量、血压等指标实时调整,用最小风险换取最佳循环支持。
而感染关更是早产儿最难闯的一关。 免疫系统几乎为零,任何轻微感染都可能迅速恶化。肖艳要求实行最高级别的保护性隔离,并通过母乳强化和「肠道最小营养法」启动肠道屏障功能,帮助两个宝宝逐步建立自身免疫力。
在接下来 70 多个日夜里,NICU 的监护屏幕上跳动着两个小生命最真实的挣扎与坚强。氧饱和度每一次下降都会牵动所有医护人员的心,而体重每一次上涨,哪怕是区区 10 克,都代表着新的希望。

在肖艳的指导下,两位早产宝宝先后顺利撤离有创、无创呼吸机,拔除 PICC 和胃管,实现全肠内喂养与完全脱氧。「掌心公主」最终从 1020 克增至 2000 克,「拇指公主」从 760 克增至 1860 克。 两个孩子在同一天顺利出院,抱离 NICU 的那一刻,科室的灯光下满是喜悦与泪水。
肖艳表示,连续成功救治两名极不成熟早产儿,不仅为两个家庭带来希望,也体现了喀地一院 NICU 在超早产儿救治能力上的稳步提升。她说:「这不仅是一场救治,更是团队成长的过程。援疆的目的是让技术在这里留下来、用起来,让更多早产宝宝在南疆本地就能得到规范、安全的救治。」
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