近日,在「名医进疆工程」的有力推动下,中山大学附属第六医院(简称「中山六院」)小肠内镜科主任兼金融城消化内科副主任郭勤教授团队联合我院消化内科兼内窥镜中心黎苗主任(中山六院援疆专家)带领的本地团队成功完成我院首例双气囊小肠镜(简称「小肠镜」)检查,同时也是疆内首例「双气囊小肠镜全小肠贯通式内镜检查」。


此项检查的成功完成,进一步填补了地区在小肠疾病系统性内镜诊疗领域的空缺,标志着地区在消化道疑难疾病诊治能力上迈出了坚实一步,为区域医疗高质量发展注入强劲动能。
小肠作为中消化道核心器官,成人长度达 5~7 米,占消化道总长 70%~75%。因其位置深、走行迂曲,传统胃肠镜探查能力有限,胶囊内镜无法活检治疗,小肠镜遂成为全小肠可视化精准诊疗的核心手段。
根据进镜方向的不同,小肠镜分为经口进镜(正向小肠镜检查)和经肛进镜(逆向小肠镜检查)两种。小肠镜对接,是指先从一个方向进镜检查小肠,在进镜的最深处进行标记,然后换另外一个方向,进行对侧进镜的小肠镜检查,当再次看到标记的时候即为小肠镜对接。根据《中国小肠镜临床应用指南》,「标记后的对接率」是检查小肠镜质量的「金标准」,正所谓「眼见为实」,小肠镜标记后对接,是在直视下把整个小肠做一个彻底的检查,真正实现对小肠乃至全消化道粘膜情况的全面评估。
此次就诊患者为一名年轻女性,因「间断性右下腹痛 1 月余」前来就诊。此前患者辗转求医,曾在外院行阑尾切除术,但症状并未缓解,也未明确诊断。近期在我院接受胃肠镜检查时,发现「末端回肠炎」,临床怀疑克罗恩病可能,亟需进一步明确小肠整体情况以制定治疗方案。面对这一复杂病例,经过多学科讨论,我院消化内科兼内窥镜中心黎苗主任(援疆专家)决定采用双气囊小肠镜对患者进一步检查。

手术当日,在麻醉科主任彭俊(援疆)团队的有力保障下,郭勤教授带领科室护理骨干肖婷进行小肠镜操作演示,并全程开展教学,鼓励本地医护动手实操,对其操作动作予以讲解、纠正,并耐心解析难点。我院消化内科木也赛尔主任、内窥镜中心护理骨干丁孝梅、曹银君等本地医护人员积极跟学。

「高质量小肠镜操作必须做到每一步、每一把均为有效进镜。不少病例因存在无效进镜或动作不规范,小肠镜只是勉强进入了小肠,无法做到全面客观评估,更别说对接贯通了。」操作中,郭勤教授耐心教学。
团队凭借丰富经验与娴熟技巧,克服小肠走行复杂、进镜阻力大等困难,运用渐进式探查与柔性牵引技术稳步推进,最终实现小肠至结肠的精准贯通。尽管全程带教使得本次操作耗时延长,对全体人员的体能和意志力提出了挑战,但团队始终保持着高度的专注与坚持。最后关键阶段,黎苗主任(中山六院援疆专家)亦加入优化方案,中山六院团队协同接力,成功实现「金标准」级全小肠无盲区检查的示范。
本次成功的背后,是团队始终秉持的医疗理念。
一切技术「贯通」与「突破」,均以患者安全为根本前提。术前,黎苗带领团队严谨评估适应症,与患者及家属充分沟通,并与郭勤教授共同周密制定预案;术中,在彭俊主任麻醉团队的可靠保障下,操作团队严格执行质控标准,在确保每一步安全有效的基础上,最终实现诊断价值的最大化,以「金标准」级检查为后续精准治疗提供了关键依据。这不仅是数量上的「首例」,更是质量上的标杆,真正做到了全小肠无死角、无遗漏的系统性观察。标志着医院在小肠疾病诊疗质量上达到了新的高度。
尤为可贵的是,此次操作更是一次高质量的「传帮带」教学实践。郭勤教授全程手把手带教,肖婷护士则系统培训了本地护理团队从器械准备、术中配合到术后管理的全流程。


操作结束后,医疗团队的工作并未停止,立即转入深入的术后复盘。郭勤教授团队与黎苗、木也赛尔等共同查看患者,确认其状态平稳后,随即围绕诊疗全流程进行讨论。
这一切的付出,最终收获了医患双方的良好反馈。「这不仅是一台手术,更是一堂生动的临床教学课,」主管医生激动地表示。
患者得知检查结果已基本排除克罗恩病后,也如释重负地说道:「现在做完这个检查,心里的疑惑解开了,这块大石也总算落地了!真没想到在家门口就能解决我的大难题,太感谢广东来的专家和医院的医生们了!」
健康所系,性命相托。每一次技术的突破,都是对生命尊严的守护;每一次援疆的脚步,都在书写民族团结的篇章。让优质医疗资源触手可及,让每一位患者都能在家门口看得上病、看得好病,这是援疆医者的初心,也是边疆人民的期盼。今天,这一步,我们走出了喀什速度,也照亮了边疆健康之路!

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