「医生，我想切掉这个结节，但既不想做完手术声音变哑，也不想脖子上留疤，能做到吗？」面对 44 岁患者古丽（化名）的殷切诉求，一场融合精准医疗与人文关怀的手术在我院拉开序幕。
患者诉求为导向 创新术式精准破题
近日，古丽因「甲状腺左叶多发结节」来院就诊，除了治愈疾病，她对术后生活质量有明确期待——完整切除病灶、保留正常嗓音、颈部不留疤痕。
针对这一需求，我院乳腺甲状腺外科主任谭广谋（援疆）与科主任范明江组织术前讨论，结合患者病情与科室技术条件，最终确定采用「喉返神经实时监测护航下的无充气经锁骨下入路腔镜甲状腺左叶 + 峡部切除术」，这一术式既能实现精准切除，又能通过微创路径满足「颈部无痕」的美容要求。
多学科协作护航 术前准备精益求精
「授人以鱼不如授人以渔」，为确保手术顺利开展并推动技术落地，谭广谋主任在术前带领科室医护人员开展专项培训，结合图片、文字及经典手术视频，系统讲解无充气经锁骨下入路腔镜技术的发展背景、操作路径、技术特色及关键注意事项，让团队对这一术式形成全面认知。
与此同时，手术的成功离不开多学科支撑。谭广谋主任特别邀请麻醉科主任彭俊（援疆）参与会诊，重点部署「术中喉返神经监测」方案，通过专业监测系统实时追踪神经完整性，从麻醉环节就为避免术后声音嘶哑筑牢防线。
90 分钟精准操作 实现「无痕」与安全双赢
手术当天，彭俊主任带领麻醉科热孜宛古丽医生率先完成气管插管，并成功建立喉返神经监测系统，为术中神经保护提供「实时预警」。
随后，谭广谋主任主刀，在患者左侧锁骨下做一长约 3-4 厘米的微小切口，通过悬吊拉钩技术构建自然腔道，沿胸锁乳突肌间隙及颈前肌群深面精准抵达甲状腺术区。
在腔镜的放大视野下，喉返神经、甲状旁腺等关键结构清晰可辨，配合监测仪的实时信号反馈，手术操作精准度大幅提升。
90 分钟后，甲状腺左叶、峡部及结节被完整切除，术中冰冻病理提示为良性病变。术后，古丽声音清晰如初，各项指标均正常。
谭广谋主任解释道，「腔镜的放大效应让重要结构显露更清晰，操作更微创；锁骨下切口避开颈部显眼区域，实现『无痕』美容；加上喉返神经监测仪的实时护航，进一步降低了神经损伤风险，真正做到了『精准+安全+美观』三者兼顾。」
技术突破意义深远 边疆医疗提质升级
此次手术的成功，不仅是我院乳腺甲状腺外科、麻醉科、手术室多学科协作的成果，更标志着喀什地区甲状腺外科手术进入「颈部无痕」的精准微创时代。作为喀什地区首例该类型手术，它为甲状腺疾病患者提供了更优选择。未来，我院将以此次手术为起点，在喀什地区大力推广「喉返神经监测下无充气经锁骨下入路腔镜甲状腺手术」技术，通过「传帮带」培养本土医疗人才，打造一支「带不走的甲状腺乳腺外科团队」，让边疆患者持续享受到精准医疗的红利，为喀什地区医疗技术的长期发展注入持久动力。
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