「医生，我发现孩子在跟人说话或写作业时总爱眨眼睛，有 2 个月了，最近更明显，偶尔还耸鼻子、咧嘴、耸肩，网上说可能是得了抽动症，这可怎么办啊？」
「医生，孩子抽动症最近又开始了，频繁发声，因为他上课喊叫，老师已经反映好几次了，打骂都没用，需要告诉老师孩子有抽动症吗？」
「医生，孩子看点读机的时候总眨眼睛，我以为眼睛问题，带去眼科用了药也没见好转，会不会是抽动症啊？」
「孩子上周刚确诊抽动症，医生给开了西药，我担心副作用没敢给吃，想看看中医有什么好办法？」
首先需要了解，什么是抽动症？
抽动障碍是一种儿童常见的神经发育障碍，并非孩子的「坏习惯」，其病因及发病机制尚未完全明确，但研究表明与遗传、神经生理、环境和心理等因素相关。
该病起病年龄为 2-18 岁，以 5-10 岁多见，主要表现为突然、快速、反复、无节律的单一或多部位肌肉运动抽动和（或）发声抽动。
其中运动性抽动多表现为眨眼、皱眉、咧嘴、张口、摇头、耸肩、甩手，挺胸等；发声性抽动，多表现为清嗓、尖叫、咳嗽、吐口水，甚至污秽词语等。
临床分为暂时性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍及 Tourette 综合征，常共患各种精神行为障碍，如注意缺陷多动障碍、强迫行为/障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、睡眠障碍等精神和/或行为障碍。
该病预后相对良好，近半数的患儿成年后症状完全缓解，30%-50% 的患儿病情减轻，5%-10% 患儿症状迁延至成年或终生。
此前曾详细介绍过抽动障碍具体表现及分类，家长们可以参考。
抽动症怎么诊断？
如果家长发现孩子有类似抽动症的表现，不要过度焦虑，及时带孩子前往医院专科就诊，进行明确诊断及治疗。
抽动障碍是一个排他性诊断，目前诊断缺乏特异性金指标，医生会通过详细询问病史、观察孩子的症状表现，全面且有重点的体格检查，同时选择性完成脑电图（排除癫痫发作）、头颅磁共振（排查脑部结构是否有发育异常或损伤）及相关血液检查（如抗「O」、微量元素检测（铅、锌等）、铜蓝蛋白等）鉴别和排除与抽动症相似表现的其它疾病，并进行一系列神经心理评估或访谈量表来综合进行诊断。
确诊了抽动障碍，家长能做些什么？
不提醒！
不批评！
多鼓励！
转移注意力！
门诊上经常有孩子说家长总是盯着她或者因此斥责打骂，要注意：过于专注孩子动作，频繁提醒、斥责打骂，这种做法只会无形中强化孩子的抽动，还会增加孩子的焦虑及紧张，进而加重症状。
家长需要调整好自己的心态，不要焦虑，同时帮助孩子一起正确认识疾病，树立恢复的信心，多给予鼓励和肯定，避免因患病产生自卑心理，影响日常学习与生活。
为孩子营造和谐舒适的家庭氛围，适当安排户外放松训练，减轻孩子学业负担，避免过度催促、指责，保证充足睡眠，睡前可听一些安静、舒缓的古典音乐或小夜曲等，帮助放松身心。
日常护理注意避免感冒，减少电子屏幕使用时间，不超过 30 分钟为宜，尤其以眨眼为主要表现的孩子。
饮食上无特定方案，保证均衡营养即可，需忌食含碳酸、咖啡因等兴奋性的饮料或食品，忌食含添加剂的食物，如方便面、火腿肠、膨化食品等，忌食含孜然、胡椒类烧烤食物，少食甜食及油腻、油炸食品等。
可适当补充维生素 D，宜食含钙、锌、铁、镁丰富的食物，如牛奶、坚果、豆类、蛋黄、瘦肉、动物肝脏、卷心菜等。如果明确有过敏食物，则注意规避，避免诱发过敏反应同时避免诱发或加重抽动症状。
及时与学校老师沟通孩子情况，告知其并非孩子故意调皮，而是难以自主控制，避免孩子因症状被责罚、被嘲笑，进而产生厌学心理，同时请老师引导同学们不歧视、不排挤孩子，为孩子营造包容友善的班级环境。
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