一声清亮的啼哭，打破了桂林医科大学第一附属医院手术室的紧张气氛。看着怀中这名体重正常、平安降生的宝宝，鲜少有人知晓，为了迎来这个崭新的生命，妈妈曾跨越过多少看似难以逾越的难关……
近日，桂林医科大学第一附属医院生殖医学中心、心脏大血管外科与产科联手完成了一场跨越重重阻碍的生命接力。故事的主人公，是经历了十余年漫漫求子路的王女士（化名）。
坎坷求子路
时间回溯到2012年与2017年，王女士先后两次确诊异位妊娠，虽然救治后保住自身性命，却遗憾切除双侧输卵管，彻底丧失自然受孕的可能。
雪上加霜的是，2025年检查发现，37岁的王女士卵巢储备功能大幅衰退，AMH值仅0.94ng/ml（正常1~2ng/ml）。她辗转多地求医未果，最终来到桂林医科大学第一附属医院生殖医学中心，将试管辅助生殖助孕当作最后的希望。
就在诊疗稳步推进之际，棘手的心脏疾病，成为挡在孕育之路前最大的难题。
身负人工瓣膜，怀揣易碎“玻璃心脏”
早在2016年，王女士因先天性心脏病合并感染性心内膜炎，接受了主动脉置换、三尖瓣成形及动脉导管未闭结扎手术。术后体内被植入人工机械心脏瓣膜，自此需终身规律服用抗凝药物，一旦停药，极易引发瓣膜血栓，危及生命。
临床常用抗凝药物华法林，是维持人工瓣膜正常运转的必备药物，但该药物可穿透胎盘屏障，孕早期使用存在明确胎儿致畸风险，属于孕期高危慎用药物。一边是必须严控血栓风险的心脏，一边是满心期盼的新生命，两难困境一度成为诊疗团队面临的巨大挑战。
生殖医学中心、心脏大血管外科、产科专家组经过全面评估、严谨研讨，量身制定出一套以安全规范为前提的孕期抗凝诊疗方案：自试管助孕启动阶段，便指导患者更换使用不穿透胎盘屏障的低分子肝素，在守护患者心脏健康的同时，为胚胎着床与早期发育筑牢安全根基。
2025年6月，王女士成功移植了两枚卵裂期胚胎。好孕，开始了！
孕期精准调药，双向守护母婴平安
成功受孕仅仅是孕育之路的开端。结合华法林孕早期致畸风险高、孕中晚期使用安全性相对稳定的药理特性，心脏大血管外科团队全程担任诊疗“守门人”，全程把控用药节奏。
孕早期：持续使用低分子肝素进行抗凝治疗，平稳度过胎儿器官分化关键敏感期；
孕中期：复查心脏彩超提示人工瓣膜功能状态良好，胎儿各大脏器基本发育成型后，专家组精准调整用药，平稳更换为华法林，并动态监测凝血功能，科学调控用药剂量，稳固王女士心脏诊疗基础；
临产前期：依托低分子肝素代谢速度快的药理优势，将华法林再次调整回低分子肝素，有效规避剖宫产术中大出血风险，同时杜绝新生儿颅内出血等不良隐患。
医者仁心，慎之又慎。为保障患者平稳度过孕晚期，医院生殖医学中心、产科、心脏大血管外科等多学科专家开展多次联合会诊评估，综合研判母婴各项指标，确定在孕38周实施剖宫产手术。
随着清脆的啼哭响起，手术顺利结束，产妇与新生儿双双平安。
聚力专业诊疗，多学科诊疗团队托起生命希望
从失去自然受孕机会的满心绝望，到迎来可爱宝宝的阖家欢喜，这场圆满的孕育成果，凝聚着桂林医科大学第一附属医院多学科医疗团队的全力以赴。
这份旁人眼中难以实现的圆满幸福，依托于生殖医学中心成熟规范的辅助生殖诊疗技术、心脏大血管外科团队对孕期抗凝用药窗口期的精准把控，更离不开产科全程细致周全的母婴监护保障。
桂林医科大学第一附属医院始终坚守以患者为中心的服务理念，打破科室诊疗壁垒，整合院内优质医疗资源，为疑难高危妊娠患者提供科学严谨的全方位一体化诊疗保障。
每一个新生命的到来，皆是世间温柔的馈赠；而对于这个家庭而言，这个马年宝宝，更是桂林医科大学第一附属医院多学科医护团队，以精湛医术、责任担当与暖心守护，托举起的最珍贵的礼物。
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