搅拌机绞伤手臂竟藏双重隐患！骨科医生一台手术解难题

近日，桂林医科大学第一附属医院（乐群院区）创伤及四肢骨科团队成功为一名患者实施臂丛神经探查松解术+肱静脉血管瘤切除术，一次手术同步解决上肢神经损伤与局部血管病变两大问题，患者术后恢复良好，顺利康复出院。

患者唐女士 3 个月前被搅拌机皮带绞伤，随后出现右上肢麻木、肌力下降等神经损伤症状，经检查还发现其右上肢深部存在肱静脉血管瘤，该血管瘤不仅压迫周围组织引发胀痛，还可能阻碍神经功能恢复。入院后，创伤及四肢骨科魏凌云副主任医师团队对患者病情展开全面评估，明确其核心病症为臂丛神经束部卡压损伤，同时合并肱静脉血管瘤。两种病变相互影响，若采取分阶段手术，会加重患者创伤、延长康复周期；而臂丛束部本身解剖结构复杂，叠加周围血管损伤的情况，让手术难度大幅增加。

为最大程度减少患者痛苦，团队制定联合手术方案，在全身麻醉下依次开展臂丛神经探查松解术与血管瘤切除术。手术中，医疗团队先在显微镜下精准探查臂丛神经，仔细分离瘢痕组织与卡压部位，彻底松解神经压迫，恢复神经血供与传导功能；随后精准定位血管瘤病灶，完整剥离切除病变组织，并避免了周围神经与血管损伤。

手术过程顺利，术中出血少，未出现神经、血管损伤等并发症。术后，患者在医护团队的精细化护理下，右上肢麻木感明显减轻，肌力逐步恢复，胀痛症状明显缓解，已能自主完成简单肢体活动。患者及家属对医护团队的专业诊疗给予高度评价。

魏凌云副主任医师提醒，上肢复合损伤常合并神经、血管、软组织等多重损伤，单一治疗难以彻底解决问题。此类患者应尽早到专科就诊，通过全面评估制定个体化联合治疗方案，借助精准手术与规范康复，可有效提升治疗效果，帮助患者尽快恢复肢体功能。