肺癌是我国及世界范围内发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。随着低剂量 CT 的普及，我国肺癌的检出率逐年升高，多原发肺癌 的检出率也逐年上升。当肺癌患者肺部出现两个及两个以上原发病灶时，是否只能被动地选择反复外科手术切除呢？现在，一项仅需 2～3 毫米针眼的技术——经皮多原发肺癌微波消融术，正在悄然改变着传统治疗多原发肺癌的方式，成为早期多原发肺癌患者的新选择。
对于多原发肺癌患者，目前尚无标准的治疗方式，最主要采用手术切除，但选择何种手术方式仍未达成共识。外科手术虽然已进入微创时代，但反复肺楔形切除、肺段切除、肺叶切除等操作仍会给患者带来伤害，对患有分布于双肺多肺叶的多原发肺癌患者来说更为严重，反复手术造成术后身体恢复慢、肺功能永久性损失、生活质量下降、心理及经济压力大等不良后果。
经皮多原发肺癌微波消融术
美国国立综合癌症网络（NCCN）、欧洲肿瘤内科学会（ESMO）和我国多原发早期肺癌诊疗专家共识等指南指出，多原发肺癌患者除选择手术切除病灶外，还可以采用冷热消融局部疗法。如今，经皮多原发肺癌微波消融术凭借其微创、精准、高效的特点，成为呼吸肿瘤疾病领域的一项革命性技术，为患者带来了新的希望。
经皮多原发肺癌微波消融术是在高清 CT 引导下，呼吸与危重症医学科医生独立操作精准定位肺结节，由消融针穿刺肿瘤，对病变部位进行精准消融。操作时局部麻醉、轻度镇静或全身麻醉均可完成手术，只留下一个 2～3 毫米的微小切口，且无需缝合。
真实案例 见证奇迹
张阿姨多年前因早期肺腺癌切除了左下肺主病灶。后续随访中，她的右肺上叶及左肺上叶结节不断增大，尤其右上肺亚实性结节被多家医院高度怀疑为早期肺癌，外科建议手术切除。但该病灶位置深、毗邻大血管，手术需切除大量正常肺组织，加上此前手术创伤，张阿姨难以承受再次手术。张阿姨四处求医，最后来到桂林医科大学一附院呼吸医学中心呼吸与危重症医学科就诊治疗。
经呼吸与危重症医学科介入团队评估后，阳志华主治医师决定为张阿姨实施经皮多原发肺癌微波消融术。手术仅耗时数十分钟，张阿姨全程无任何不适，术后仅留 2 毫米针眼，术后 6 小时就能下床活动。次日复查肺部 CT 显示，消融范围完全覆盖病灶。48 小时后，张阿姨顺利出院。
精益求精 守护患者自由呼吸
随着技术发展，经皮多原发肺癌微波消融术等治疗手段正在为肺癌治疗开辟更广阔空间。桂林医科大学一附院呼吸医学中心呼吸与危重症医学科医疗团队将持续深耕微创介入领域，依托医院多学科协作平台，不断优化治疗方案，让患者更轻松地重获健康。
经皮肺结节消融术的广泛应用，标志着呼吸疾病的治疗已从「大刀阔斧」迈向「精细微创」的新时代。桂林医科大学一附院呼吸医学中心呼吸与危重症医学科医疗团队始终秉持 「以患者为中心」的理念，以高超技术为患者开辟更高效可靠的健康之路，守护自由呼吸！
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