上海禾新医院提醒：孩子走路总喊「脚累」可能是扁平足，及时矫正预防是关键

扁平足是指足部内侧的足弓弧度减少，站立时足弓呈下降或消失，形成鸭掌状，在这种情况下，足踝关节会形成一个不稳的现象，比较容易扭伤。

当足弓塌陷的时候，脚的内侧、外侧肌肉或膝盖附近的肌肉都会有旋转的问题，导致劳损的问题。随着孩子长大，体重和活动量增加，足弓的负荷越来越重，易导致不同的足部问题。长远来说，如果没有适当处理，容易引发下列骨骼及关节问题:

• 足弓痛及足底筋膜炎

• 拇指外翻

• 舟骨突出

• 脚前掌疼痛

• 足部及小腿肌肉劳损

扁平足更能进一步影响其他身体部位：膝痛，形成假性长短脚，令骨盆倾斜，影响脊椎，出现脊椎侧弯

如何治疗或防止儿童扁平足

其实大多数的孩子都没有明显的症状，有一部分孩子如果有足部歪斜的状况，可能容易疲倦、容易抽筋或脚跟痛的问题，但通常都不太明显。

扁平足不是一种病，只是形状偏歪的问题，通常扁平足或足部偏斜的人，足部的扭动、中间关节与肌肉或肌腱的使用，都会比正常人用的还多，所以劳损的机会也会加快。

医师建议

当发现有足部歪斜问题，建议尽早处理，去预防将来出现的劳损或肌腱受伤的问题，亦有不可逆转的因素，例如拇指外翻或膝盖退化的问题，也都可以提早预防。

儿童扁平足治疗及预防方法

1. 注意坐姿与睡姿

跪坐、W 坐或趴睡都对孩子的足部和膝部发育有不好的影响，通常 W 坐会让孩子的脚外侧旋转变多，让脚向外拉，容易出现 X 型脚；跪坐会让脚内旋，出现八字脚的问题较多。

趴睡除了会导致心肺功能问题外，因为小腿或大腿骨在趴着的时候会导致内旋，长期趴睡会造成入字脚，所以家长应该平常多注意孩子的姿势，避免足部歪斜。

2. 处方矫正鞋垫

通常从 4-6 岁开始，孩子开始发育时，可以做个足部的检查，确认是否有足部歪斜的问题，如果 12 岁前足部仍未发育完成，鞋垫可以帮助脚做到矫正的功用，当足部发育已完成，鞋垫虽然不能让骨头回到正常，但可以减轻因为足部歪斜造成的疼痛 (如舟状骨痛、足跟痛…等)

3. 及早正视及治疗

如怀疑孩子患有扁平足，可请教康复医学科或骨科医师、物理治疗师等专业医护人士，替孩子作详细检查，如站立时足印压力、足弓及小腿肌肉的柔软度，走路时姿势分析，膝部检查，如有需要会要求照 x 光作进一步诊断。

所以小时候足部的异常，如果家长未注意及处理而错过了黄金期，当长大以后出现疼痛症状，就会愈难解决。

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