前段时间，一位女患者就诊时向我哭诉，她最近总感觉外阴瘙痒难耐，有时还伴有疼痛，像被火烧一样，严重影响了日常生活，以为自己得了「性病」之类的。经过检查后，才发现是患上了外阴阴道假丝酵母菌感染，也就是我们常说的真菌或念珠菌感染。
其实，这种疾病在女性群体中非常常见，据研究显示，75% 的女性一生中至少会有 1 次发作，约一半的女性会发作 2 次甚至更多次。外阴阴道假丝酵母菌感染是由假丝酵母菌引发的一种外阴阴道炎症，是女性最常遇见的妇科病之一。今天就让我们妇女保健科的黄斯娜医生为大家科普这种疾病。
什么是外阴阴道假丝酵母菌病？
首先，让我们一起认识「假丝酵母菌」，它是一种常见的真菌，通常存在于健康女性的阴道内，但在某些情况下，如免疫力低下、使用某些药物或阴道环境改变时，它可能会过度生长并引起感染。
这种病菌尤其偏爱温暖潮湿的环境，因此女性的私密部位就成了它的温床。而且不仅是成年女性，就连没有性生活的小女孩，也可能深受其害。
真菌感染、真菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，指的都是它，目前，它的正规名字外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis，VVC）英文简称 VVC。
什么人容易得假丝酵母菌感染？
1. 免疫力低下的人群，如儿童、老年人、孕妇和身体虚弱者，容易感染假丝酵母。
2. 激素剧烈变化的人群，月经周期、妊娠、使用避孕药或激素替代治疗等情况下，体内激素水平变化可能增加感染的风险。所以很多女性朋友会反映，月经前后特别容易痒，而孕妇的 VVC 发生率可高达 29.2%
3. 慢性疾病人群：糖尿病、甲状腺功能亢进等慢性疾病，以及长期使用抗生素、免疫抑制剂等，也可能导致机体免疫力下降，增加感染风险。
感染后有什么症状？
最典型的就是外阴阴道奇痒难耐，伴有烧灼感，时不时还会有像豆腐渣样的白带出现，有时甚至伴有尿频、尿痛，性交时也可能会感到疼痛。这些症状让人坐立难安，对日常生活造成了极大的困扰。
为什么它会反复发作呢？
最让人头疼的是，外阴阴道假丝酵母菌感染容易复发。40～45% 的女性一生中有二次及二次以上的 VVC 感染。
一方面，可能是治疗不彻底，病菌没有完全被消灭；另一方面，不良的生活习惯，如不注意个人卫生、过度清洁、滥用抗生素等，都可能破坏阴道微生态平衡，导致病菌卷土重来。
如果你在 1 年内 VVC 发作超过 4 次，就称为复发性 VVC，不仅常见，而且对治疗也提出了重大的挑战，不少女性因为忽视此病的严重性，在首次治疗的时候没有足量足疗程的用药，导致了反复发作。为此，最新指南中指出，复发性 VVC 的治疗原则包括强化治疗和巩固治疗，在强化治疗达到真菌学治愈后，给予巩固治疗至半年。
女性朋友要如何预防？
首先，注意个人卫生。要保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，同时避免使用刺激性强的清洁产品。其次，注意内裤的清洁和晾晒，选择透气性好、棉质的内裤，避免使用不合格的卫生巾、护垫等卫生用品。此外，还要避免滥用抗生素和激素类药物，以免破坏阴道微生态平衡。第四，性生活前后要注意清洁，避免交叉感染。最重要的是提高个人免疫力，保持充足睡眠、均衡饮食、适量运动和保持良好的心态都有利于提高免疫力。
最后，希望姐妹们都能重视起来，做好预防工作，远离外阴阴道假丝酵母菌感染的困扰。
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