带你了解子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤之一。可以生长在子宫的任何部位。早期的症状因个体差异而异，部分患者可能无明显症状，仅在体检时通过超声检查发现。

01 它有什么表现？

一般情况下是无症状表现，随着肌瘤的增大或增多，表现为：

1. 月经异常：月经量增多，月经周期延长。

2. 痛经：尤其是在月经前或月经期间。

3. 阴道分泌物增多：通常呈白色或淡黄色，无异味。

4. 腹部不适：随着肌瘤的增大，患者可能会感到下腹部有坠胀感。在按压腹部时，可能会出现疼痛症状。

5. 排尿异常：如子宫肌瘤位于子宫前壁并压迫膀胱，患者可能会出现尿频、尿急等排尿异常症状。

6. 腰部疼痛：子宫肌瘤增大后，可能会压迫腰部神经或组织，导致患者出现腰部疼痛或酸胀感。

7. 腹部肿块：当子宫肌瘤生长到一定程度时，腹部可触摸到肿块。特别是在膀胱充盈时，肿块可能更为明显。

02 通过什么检查可以确诊？

(1) 盆腔检查

(2) 超声检查，包括经腹和经阴道超声

(3) 磁共振成像（MRI）

(4) 宫腔镜检查

03 子宫肌瘤需要手术治疗吗？

主要取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的生育计划。治疗方法包括：

1. 对于无症状的小肌瘤，定期复查。

2. 药物治疗，视肌瘤大小决定治疗方法。

3. 对生育有需求的女性朋友，医生会跟据肌瘤大小、位置选择合适的方法干预。

4. 手术治疗，单个肌瘤直径达到 5 厘米以上，或肌瘤患者子宫增大超过怀孕 10 周子宫大小时，医生会考虑手术干预。因较大的肌瘤可能更容易引起症状或并发症发生。

04 居家护理需注意什么？

1．保持饮食的均衡，多摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜水果、全谷类食物等。避免刺激性食物，油腻、生冷等刺激性食物，以及含有雌激素量高的食物，如黄豆、大豆、豆浆、蜂蜜、花粉、蜂王浆等。

2．避免熬夜和过度劳累，保持规律的作息时间，有助于身体的恢复和免疫力的提升。

3．适当锻炼：如散步、慢跑、瑜伽等，有助于增强体质和抵抗力。

4．注意个人卫生。

5．情绪管理，保持乐观心态：避免过度焦虑和紧张。

6．定期随访。

7．定期检查：即使不选择手术治疗，也需要定期到医院进行妇科检查，监测子宫肌瘤的生长情况和症状变化。如果发现肌瘤明显增大或出现严重症状，应及时就医并考虑手术治疗。

供稿：妇科 卢建娣、池苗

编辑：冯杉杉、李若昊

初审：曾立忠

终审：徐进、何武东