【疾病科普】基孔肯雅热是什么病？

基孔肯雅热？

没听说过啊！这是什么？

新发现的疾病？

最近「基孔肯雅热」的词条热了起来，但是大多数人都是听得一头雾水。其实这并不是一个新发现的疾病，基孔肯雅热一种由「基孔肯雅病毒」引起的急性传染病。它于 1952 年在非洲坦桑尼亚（原坦噶尼喀）南部被首次发现。而病毒名称「基孔肯雅」（Chikungunya）也是源自当地马孔德语，意为 「痛得直不起腰」，形象地描述了患病者关节剧痛的症状。过去它主要流行于非洲、南亚、东南亚的热带和亚热带地区（如印度、泰国、印尼等）。近年来因气候变暖、国际旅行增多，逐渐扩散至欧洲、美洲、西太平洋地区（包括中国广东、云南等地）。

知道了这是什么疾病，那么接下来的几个问题就很重要了。

谁是传染源？

主要是处于病毒血症期（从发病至第 7 天）的急性期患者，以及可能存在的隐性感染者（感染了病毒但没发病或症状很轻的人）。

它是怎么传播的？

主要通过蚊子叮咬传播！

主要传播者：伊蚊（特别是白纹伊蚊，就是我们常见的「花蚊子」「黑白花蚊子」）。

传播过程：蚊子叮咬了正在发病的感染者→病毒在蚊子体内繁殖→带病毒的蚊子再叮咬健康人→将病毒传给健康人。

核心：防蚊灭蚊是阻断传播的核心！

哪些人容易中招？

所有人普遍易感，不分年龄性别。

感染后有什么症状？

症状通常在蚊子叮咬后 3-7 天（最长可达 12 天）突然出现：

突发高热

体温迅速升高至 39°C 以上，持续 3-5 天甚至更久。

剧烈关节痛

这是最典型的症状！通常是多个关节同时疼痛（如手腕、脚踝、膝盖、手指等），疼痛剧烈，甚至影响活动（走路困难、拿东西不稳）。关节痛可能持续数周甚至数月，是影响生活质量的主要问题。

皮疹

发热后 2-5 天可能出现，多为斑丘疹（一片片的小红疙瘩），常见于躯干、四肢。

其他症状

头痛、肌肉痛、恶心、呕吐、疲劳、结膜炎（眼红）等也可能出现。

如何诊断？

如果您近期被蚊子叮咬过，又出现了「突发高热+剧烈关节痛」的症状，请务必及时就医！医生会详细询问您的症状、旅行史（是否去过流行区）、蚊虫叮咬史。确诊需要实验室检测：主要通过抽血检测病毒核酸（RT-PCR）或病毒特异性抗体。

怎么治疗？

基孔肯雅热目前没有特效的抗病毒药物！主要是休息、防蚊、补液并止痛、退热等对症支持治疗，缓解症状，帮助身体恢复。

重要提示：避免自行使用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs），尤其是在登革热流行区或无法排除登革热时，因为这类药物可能增加出血风险（登革热有出血倾向）。务必遵医嘱用药！

普通人群如何预防？

关键就是防蚊灭蚊！

减少暴露

🔷 穿长袖衣裤：尤其在伊蚊活跃时段（日出后 2 小时、日落前 2-3 小时）。

🔷 使用驱蚊剂：外出时在裸露皮肤涂抹含有效驱蚊成分的驱蚊产品。

🔷 安装纱窗纱门：确保家中门窗完好无损。

🔷 使用蚊帐：睡觉时使用蚊帐（特别是婴幼儿）。

清除孳生地（灭蚊的关键！）

「翻盆倒罐清积水」：定期清理家中及周边环境的小型积水容器，如花盆托盘、废弃轮胎、瓶瓶罐罐、水桶、储水箱、屋檐槽等。没有积水，蚊子就无法繁殖！

及时就医

出现疑似症状（突发高热、严重关节痛），特别是近期有蚊虫叮咬史或去过病例报告区域，应立即就医并告知医生相关情况。

社区协作

配合社区开展的卫生运动，共同清除公共区域的蚊虫孳生地。

孕产妇需要特别注意什么？

孕产妇是重点保护人群，感染风险及后果需高度重视：

感染风险

孕妇感染后，病毒可能通过胎盘传染给胎儿（垂直传播）。

对胎儿/新生儿的影响

孕早期感染可能增加流产风险。

分娩前母体感染，新生儿可能出现发热、皮疹、血小板减少甚至严重神经系统并发症。

可能导致早产、低出生体重儿。

孕产妇自身

可能加重不适，关节疼痛等影响行动。

特殊防护措施

加强防蚊：比普通人群更严格地执行防蚊措施（长袖衣物、驱蚊剂、蚊帐、清除积水）。

加强产检：按时进行产前检查，出现任何疑似症状（发热、关节痛、皮疹）立即告知产科医生。

及时就医诊断：疑似感染务必尽快就医进行检测诊断。

新生儿观察：如果母亲在分娩前感染，新生儿出生后需密切观察健康状况。

用药谨慎：任何药物（包括退热止痛药）使用必须严格遵医嘱。

基孔肯雅热可防可控，关键在于防蚊灭蚊！清除积水是消灭蚊虫孳生地的根本。了解疾病知识，做好个人防护，出现症状及时就医。让我们共同努力，保护自己和家人的健康！如有疑问，请咨询专业医疗机构。