十岁的小兰有个沉重的秘密：尿床和漏尿。这让她成了「研学逃兵」，课间提心吊胆，甚至不敢跑跳。
书包里藏着的备用裤子、夜晚偷偷清洗的床单，都像烙印灼烧着她的自尊。
成绩下滑，笑容消失，她像只受惊的小鸟蜷缩在自己的世界里。
直到一次白天的「意外」让她崩溃大哭，妈妈才明白女儿承受了多大的痛苦。
当小兰妈妈在诊室几近哽咽地跟我说「医生，孩子说同学们不愿意跟她玩，说她身上有味道，你一定要帮帮她啊」。
作为一名儿肾内科医生，我感觉到责无旁贷，同时，我告诉小兰「不要自责，不要担心，只要坚持治疗，一定可以好起来的」。
所幸，经过数月的治疗，现在的小兰再也不用担心尿床、漏尿这些问题了，再也不用独自承受沉重的心理压力了。今天就要跟大家聊聊儿童尿床，这个看似简单，实则厉害的儿童健康隐形杀手。我们一起来看看：
什么是遗尿症？
遗尿症指 5 岁以上儿童每月至少 2 次夜间不自主排尿，持续 3 个月以上。我国约 15% 的 5 岁儿童受此困扰，虽然有一定的自愈倾向，但仍有 1%-2% 的儿童遗尿症可延续至成年期。本病病因复杂，可能与抗利尿激素分泌不足、遗传、膀胱容量小或心理压力相关。
遗尿症对儿童的生长发育有哪些危害？
生理影响：
尿床易引发泌尿系统感染、皮肤感染；频繁尿床可影响孩子睡眠、身高发育甚至引起学习成绩下降。
心理影响：
儿童易产生自卑、焦虑，甚至逃避社交活动；有研究表明遗尿症儿童发生注意力缺陷多动障碍的比例远高于正常儿童。
家庭压力
家长误解为「懒惰」或「不听话」，导致亲子关系紧张。此外，频繁尿床给家长养育孩子带来巨大压力，增加了额外的家务及精神压力。
哪些孩子应该及时就医？
超过 5 岁以上儿童仍尿床超过每周 2 次，7 岁以上儿童尿床超过每月 1 次，或者在尿床的情况下伴有白天漏尿、尿频、严重便秘等情况均需要及时就诊。
如何诊断遗尿症？
遗尿症的诊断主要依据孩子的临床表现，医生诊断时会根据孩子的情况完善尿常规、泌尿系彩超等检查，排除其他可能引起尿床的原因即可诊断。记录排尿日记有助于帮助医师准确判断孩子尿床的类型，并且在治疗中对于疾病的疗效有监测作用，家长积极配合记录，医患合作可收到更好治疗效果。
遗尿症如何治疗？
遗尿症的治疗中行为干预是基础，包括生活作息调整及排尿训练等。目前推荐的一线治疗有去氨加压素和遗尿报警器，需根据病情选择。心理支持至关重要，家长应避免责备，通过鼓励增强孩子信心。中医调理（如推拿、药膳）可辅助改善体质。我院开展的电生理检查在治疗顽固性遗尿症中收到了良好效果。
遗尿症预后如何？
超 90% 患儿经规范干预可显著改善或痊愈，早发现、早治疗是关键。科学管理结合家庭关爱，助力孩子摆脱困扰，健康成长。
我是珠海市妇幼保健院儿科刘婷医生，希望大家可以知道，遗尿症可被治愈，但家长认知不足常延误治疗，所以，让我们从今天开始，停止对孩子尿床的责备，用科学的方法帮助孩子摆脱尿床，还孩子一个干爽的童年吧！
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