在老龄化社会进程不断加快的当下,乳腺癌已成为严重威胁老年女性健康的一大「杀手」。由于高龄患者常伴有多种基础疾病,手术治疗的风险和难度大幅提升,如何为他们提供安全、有效的治疗方案,是医学界持续探索的难题。
近日,珠海市妇幼保健院乳腺外科联合多学科团队成功完成一项高难度挑战,为一名 91 岁高龄乳腺癌患者实施喉罩全麻下保乳手术。术后,患者恢复良好,刷新了我院乳腺癌手术患者的年龄纪录。这一高危患者的成功救治,标志着我院乳腺外科在老年肿瘤综合诊疗领域迈向了新高度。
患者为 91 岁高龄女性,有着长达 40 余年的高血压病史,一直依靠药物控制病情。因乳腺肿块入院,穿刺病理结果确诊为乳腺癌。这一消息,让患者和家属陷入两难:要不要手术?手术风险有多大?术后能否顺利恢复?
为给患者提供最科学、最安全的治疗,我院迅速组织多学科会诊(MDT),乳腺外科、麻醉手术科、内科、药学部等多个科室专家齐聚,共同评估手术的可行性。然而,术前检查结果并不乐观:肺功能检查显示中重度通气障碍,术后呼吸功能风险较大;24 小时动态心电图提示偶发房性早搏、偶见三联律、偶见成对,T 波改变,心脏功能需严密监测。

面对高龄和基础疾病的双重挑战,我院医疗团队没有退缩。经过反复权衡,最终确定采用喉罩全麻下的乳腺癌保乳手术方案,在最大程度降低手术风险的同时,保留患者乳房,提升术后生活质量。

手术采用喉罩全麻,有效避免了传统气管插管可能引发的术后咳嗽、气道损伤等问题,更契合高龄患者的需求。术中,医生操作精准,顺利切除病灶,减少组织损伤,保障了手术安全。术后,患者状态良好,无明显并发症。
此次手术的成功,得益于精确的术前评估、多学科的紧密协作,以及精准的麻醉管理和个体化手术方案。

很多人错误地认为,高龄患者不能进行手术。实际上,乳腺癌的治疗需以患者整体状况为核心,不能仅依据年龄判断。当高龄患者身体状况较好,能耐受手术(心肺功能可接受),局部病灶可切除且手术能带来更大获益,同时患者及家属有治疗期望时,均可考虑手术治疗。
对于无法耐受手术的高龄患者,还可选择内分泌治疗、放疗、靶向治疗、姑息治疗等方案,控制肿瘤发展,改善生活质量。
这位 91 岁患者的成功救治,绝非偶然,而是我院「精准医疗,个体化治疗」理念结出的硕果。老人以无畏的勇气,选择与病魔抗争,而我院多学科团队凭借精湛的医术和高度的责任心,让医学的光芒照亮了生命的希望。这一案例充分证明,在医学的征程中,年龄从不是阻碍生命延续的藩篱,科学、精准的评估与个性化治疗方案,才是开启健康之门的钥匙。
生命,是世间最宝贵的存在,守护健康,是我院始终不变的初心与使命。未来,我院将把「精准医疗,个体化治疗」的理念深深融入每一个医疗环节,持续探索医学前沿技术,不断优化多学科协作模式。凭借专业的医疗技术,为患者驱散病魔的阴霾;用暖心的服务,给予患者如沐春风般的关怀。在守护生命健康的赛道上,永不言弃,奋力书写更多震撼人心的医学奇迹,让每一位患者都能拥抱美好的明天。
好文章,需要你的鼓励