深圳市妇幼保健院召开 2025 年第四季度病案审核员工作例会

为提高病案质量，加强病案数据质量与 DRG 应用深度融合，推动医院高质量发展，2026 年 1 月 29 日，深圳市妇幼保健院召开 2025 年第四季度病案审核员工作例会。

陈少武副院长、各住院病区病案审核员、病案管理科约三十人参加，会议由病案管理科许美副科长主持。

会上，林一才主管技师重点解读 CHS-DRG 2.0 与 CN-DRG（2020 版）的核心差异，通过具体案例分析产科、妇科、新生儿科、儿科、乳腺科、耳鼻喉科、儿童神经康复科等住院科室 DRG 组权重变化及入组要点。各科室需重点关注诊断及手术操作填写的准确性及完整性。

路子仪医师汇报了 2025 年第四季度归档病案质量，针对诊断及手术操作填写、入院病情等首页问题进行分析。同时提醒各住院病区严格落实长、短期报告单归档时限，保证病案完整性。

病案管理科许美副科长对全体病案审核员的辛勤付出给予高度肯定，指出审核员队伍是病案质量把控的核心力量。

针对下一步工作，许美副科长强调：一是要强化病案出科前审核，确保住院病案归档前完成科级质控；二是针对 DRG 改革新要求，开展科内专项培训，重点提升诊断、手术操作填写的完整性及准确性。

陈少武副院长总结表示，病案质量是医院医疗质量、教学科研与运营管理的基石，各病区要进一步提高思想认识，审核员要持续发挥「前哨」作用，严格把控出科病案质量关；相关科室要加快推进病案管理信息化建设，优化数据采集、审核、分析全流程，以数字化手段助力病案质量提升与 DRG 精准应用，为医院高质量发展筑牢数据根基。