婴幼儿皮肤娇嫩,尿布区皮肤刺激(俗称尿布皮炎)是婴儿期常见皮肤病之一。
目前已知,过多水分、长期暴露于尿液与粪便为其主要诱发因素;此外,婴儿的饮食结构、使用的药物、潜在皮肤状况、相关产品成分、看护方式(如尿布更换不频繁、清洁方式不当等),也可能对尿布皮炎的发生产生影响。
当皮肤存在刺激时,可能加剧不适反应,导致婴儿出现疼痛。
那么,婴幼儿儿童
尿布区皮肤护理该怎么做呢?
1 选择合适的护理用物
①推荐一次性纸尿裤,应型号合适、松紧适宜;②使用高吸收、透气性好、质量可靠的纸尿裤;③如对纸尿裤过敏,应更换其他品牌或选用柔软棉质尿布。
2 更换时机
①新生儿每 2 小时更换纸尿裤 1 次;婴幼儿每 2~3 小时换 1 次。
②若婴幼儿皮肤偏敏感,或已出现尿布区皮肤发红、不适等情况,建议适当增加纸尿裤更换频次,减少皮肤刺激。
③排便后及时更换纸尿裤。
④若婴幼儿因医疗需求使用利尿剂,建议在用药后后 1 小时更换纸尿裤。
⑤日常需注重纸尿裤覆盖区域皮肤的清洁与干燥:建议每天固定时间解开纸尿裤,让宝宝臀部充分暴露 30~60 分钟,每日进行 3 次;暴露期间需做好保暖措施,避免宝宝着凉。
3 清洁纸尿裤区域皮肤
①每次排便后及时移除纸尿裤。可使用 37℃~40℃ 温水和软棉布清洁皮肤,或使用婴幼儿专用的湿巾(需不含芳香剂、乙醇、荧光剂、染料)清洁皮肤。
②清洁时动作需轻柔,采用非摩擦方式,对于未破损的皮肤,清洁后以轻轻拍干或沾干的方式处理,避免摩擦损伤皮肤。
4 尿布区出现皮疹怎么办?
①0 级(无尿布性皮炎):每次更换纸尿裤清洁皮肤后涂抹滋润油(如滋润隔离霜、凡士林、鞣酸软膏等),不建议使用爽身粉。
②1 级(轻度尿布性皮炎):在皮肤发红处涂抹不含乙醇的、具有隔离作用的皮肤保护剂;优先选择乳膏、软膏或糊剂形式的外用屏障制剂作为一线治疗药物,通过在皮肤表面形成保护膜,隔绝粪便、尿液对皮肤的刺激。
③2 级(中度/重度尿布性皮炎):若皮肤存在液体渗出,需先处理渗出液,再涂抹吸收性粉状药物(如羧甲基纤维素钠粉末或其他成分的护肤粉),最后涂抹不含乙醇的皮肤保护剂。
④若合并真菌感染,可在涂抹抗真菌粉剂后使用皮肤保护剂覆盖或遵照医嘱使用抗真菌药物,如外用 1% 克霉唑。
⑤实施以上措施后,如皮肤状况在 72 小时后无改善或迅速恶化,应及时联系医生会诊。
⑥需严格遵照医嘱用药,不建议常规使用抗生素药膏预防和治疗尿布皮炎;如需局部使用激素类药物,必须在医生指导下进行。
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